Incidencia de exacerbación moderada y severa en enfermedad pulmonar obstructiva crónica y factores de riesgo asociados

Abstract

Introducción: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una causa frecuente de morbilidad y mortalidad en América Latina y las exacerbaciones incrementan su carga. Objetivo: Medir la incidencia acumulada de exacerbaciones moderadas y graves y los factores de riesgo asociados. Material Métodos: Se realizó un estudio de seguimiento a un año en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Las exacerbaciones se evaluaron en el servicio de urgencias. Se midieron variables clínicas relacionadas con la exacerbación. Se estimó la
incidencia acumulada con intervalos de confianza al 95 %. Se evaluó la participación independiente de cada
factor de riesgo en un modelo multivariado de regresión logística, estimando la razón de momios con intervalos
de confianza al 95 %. Resultados: Se incluyeron 633 pacientes. La incidencia de exacerbación fue de 23,1 % (IC95 % 19,8-26,3). Los principales factores de riesgo fueron las enfermedades crónicas como diabetes, hipertensión y enfermedad renal crónica, la exposición actual al humo del tabaco y el consumo de alcohol, la obesidad y valores plasmáticos elevados de glucosa y hemoglobina. Conclusiones: La incidencia de exacerbación moderada y severa es elevada y se identifica un fenotipo de pacientes en riesgo. La prevención de las exacerbaciones debe ser una
estrategia de atención a la salud.