Cuerpos extraños alojados en el tracto aereodigestivo infantil. Diagnóstico y tratamiento

Resumen

El objetivo de esta investigación consistió en determinar las características de los cuerpos extraños alojados en el tracto aereodigestivo infantil en cuanto a su diagnostico y tratamiento. Se evaluaron 185 pacientes con diagnostico de ingestión o aspiración de un cuerpo extraño. La investigación fue descriptiva y retrospectiva, se realizó en un lapso comprendido de enero de 2000 a julio de 2009, en el Servicio de Pediatría del Hospital General del Sur Dr. Pedro Iturbe de Maracaibo, del Estado Zulia. La edad promedio de los pacientes estudiados fue de 3.2 años, siendo en el sexo masculino donde predominó con un 75.6% y el femenino con un 24.2%. En los hallazgos radiológicos el 78.9% eran objetos radio-opacos en los pacientes estudiados se visualizaron y extrajeron cuerpos extraños metálicos 71.3% monedas, en los de tipos inorgánico y las semillas 8.1% en los de tipo orgánicos. La sintomatología; disfagia en 91.8%, sialorrea 64.8%, tos persistente 29.7%. Se realizó procedimientos endoscópicos rígidos en los pacientes, de los cuales 76.7% esofagoscopia rígida y 18.9% broncoscopia rígida, en dos casos 1,0% no se pudo extraer el cuerpo extraño por lo cual se recurrió a la cirugía. La localización anatomo-radiológica-endoscópica en el tracto digestivo (esófago cervical), 54.0%, mientras que en el tracto respiratorio 17.8% en el bronquio principal derecho. Conclusión: la ingesta o aspiración de cuerpos extraños en los niños es un evento común, por lo cual se debe tener conocimiento en cuanto al manejo diagnóstico y terapéutico oportuno.

Clinical management, diagnosis and treatment of foreign bodies in the aereodigestive tract in pediatric patients less than five years of age
Abstract
The purpose of this investigation was to review the clinical findings, diagnosis and treatment of foreign bodies in the aerodigestive tract of children in a General Hospital in Maracaibo Venezuela, during a ten years period (2000-2009). Both organic (seeds) and inorganic metallic objects (predominantly coins), were found. The importance of being aware of the possibility of foreign bodies being ingested, and timely diagnosis is stressed so as to provide a correct treatment.