Leucemia mieloide en fase crónica en pediatría. A propósito de un caso

Resumen

La leucemia mieloide crónica (LMC) es una neoplasia mieloproliferativa rara en niños y adolescentes, representando entre 2-3 % de todas las leucemias en niños menores de 15 años y aproximadamente el 9% en adolescentes entre 15 y 19 años. Aunque puede presentarse a cualquier edad, la mediana de inicio es 67 años. Progresa en 3 etapas: fase crónica, fase acelerada y crisis blástica. Se describe el caso de preescolar de 9 años que inicio con fiebre, dolor y distensión abdominal, al examen físico hepatoesplenomegalia y red venosa colateral; paraclínicos con hallazgos hiperleucocitosis (359.000 mm³/uL). El servicio de hematología realiza biopsia y aspirado de médula ósea, con resultado LMC, cromosoma Philadelphia positivo, que se presenta en el 90% de los casos, siendo poco frecuente en pediatría.

Chronic Myeloid leukemia (CML) is a rare myeloproliferative neoplasm in children and adolescents, representing between 2-3% of all leukemias in children under 15 years of age and approximately 9% in adolescents between 15 and 19 years of age. Although it can occur at any age, the median onset is 67 years. It progresses in 3 stages: chronic phase, accelerated phase and blast crisis. The case of a 9-year old preschooler is described who began with fever, pain and abdominal distension, with hepatosplenomegaly and collateral venous network upon physical examination, paraclinical findings with hyperleukocytosis (359,000 mm³/u l), bone marrow biopsy and aspirate were performed, with a Philadelphia chromosome-positive cMl result, which occurs in 90% of cases, being rare in pediatrics.