Integración de las pruebas de bienestar fetal anteparto: propuesta de un perfil biofísico fetal extendido

Abstract

La asfixia perinatal (AP) asociada o no a la encefalopatía hipóxico-isquémica (EHI), por su alta repercusión en las cifras de morbimortalidad perinatal, ha provocado el desarrollo e implementación de diversas pruebas de bienestar fetal anteparto históricamente, en pacientes ingresadas en cuidados intermedios. El análisis crítico de la evidencia, la revisión de las estadísticas del Servicio de Medicina Materno Fetal (MMF) de la Maternidad “Concepción Palacios” (MCP), en Caracas, la autopsia clínica de la morbimortalidad perinatal del servicio, permiten
la comprensión hermenéutica de la fisiopatología asociada con la AP y/o EHI, así como de otros resultados perinatales adversos. Se propone un modelo de integración de las pruebas de bienestar fetal anteparto incluyendo un perfil biofísico fetal extendido compuesto por ocho parámetros: movimientos respiratorios, movimientos fetales, tono fetal y líquido amniótico, arteria umbilical, istmo aórtico, ductus venoso y remodelación cardíaca.