Fracturas de acetábulo tratadas quirúrgicamente en el Hospital Central de San Cristóbal. Junio 2014 - junio 2019.

Resumen

El objetivo de este trabajo es describir y evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico de las fracturas de acetábulo en el Hospital Central de San Cristóbal entre junio 2014 y junio 2019 y evaluar las variables que pueden influir en los resultados clínicos y radiológicos. Se realizó un estudio observacional, prospectivo, longitudinal y descriptivo. Se incluyeron pacientes de ambos sexos con edad mayor a los 16 años. Las fracturas se clasificaron según Judet y Letournel. La evolución funcional se realizó con la escala de Harris y la consolidación ósea con la clasificación de Montoya. Se aplicó la Clasificación de Tönnis para valorar la presencia de artrosis en la evaluación final. El tiempo de seguimiento mínimo fue 6 meses. Se incluyeron 64 pacientes. 81,25 % de sexo masculino. La media de edad fue de 39,00 años. En 89,06 % la causa fueron los accidentes relacionados con vehículos automotores (automóviles y motocicletas). El tipo más frecuente de fractura fueron las elementales según Judet y Letournel. Los resultados funcionales de acuerdo a la escala de Harris fueron: Excelentes 42 %, buenos 31 %, aceptables 19 % y pobres 8 %. De acuerdo a la Escala de Montoya 90,63 % alcanzaron consolidación grado IV entre las 12-15 semanas. Según la clasificación de Tönnis en 79,68 % no hubo cambios de artrosis, 9,37% presentaron cambios Grado 1, en 4,69 % Grado 2 y en 6,25 % Grado 3. Se encontró que los pacientes con mejor reducción presentaron mejor evolución clínica (p<0,05) y a menor edad mejor evolución clínica (p<0,05). La tasa de complicaciones fue de 21,8 %.

The objective is to study acetabulum fractures treated surgically at the San Cristóbal Central Hospital between June 2014 and June 2019 and evaluate the variables that may influence clinical and radiological results. An observational, prospective, longitudinal and descriptive study was made. Patients of both sexes, older than 16 years were included. The fractures were classified according to Judet and Letournel. Functional evolution was evaluated with Harris Scale and bone consolidation with Montoya classification. The Tönnis Classification was applied to assess the presence of osteoarthritis in the final evaluation. The minimum follow-up time was 6 months. 64 patients were included. 81,25 % male. The mean age was 39 years. In 89,06 %, the cause was accidents related to motor vehicles (cars and motorcycles). According to Judet and Letournel the most frequent type of fracture was the elementals. The functional results according to Harris Scale were: 42 % Excellent, 31 % good, 19 % acceptable and 8 % poor. According to Montoya Scale, 90,63 % achieved grade IV consolidation between 12-15 weeks. According to Tönnis classification in 79,68 % there were no osteoarthritis changes, 9,37 % had Grade 1 changes, 4,69 % Grade 2 and 6,25 % Grade 3. It was found that the patients with the best reduction presented better clinical results (p <0.05) and at younger age, better clinical results (p <0.05). The complication rate was 21.8 %.