Safenectomía endoscópica en pacientes con insuficiencia de safena magna

Resumen

Entre marzo de 1999 y octubre de 2001 en la unidad de Cirugía Endoscópica del Servicio de Cirugía II en el Hospital Universitario de Caracas, se realizó un estudiocon el objetivo primordial de describir la técnica quirúrgica para safenectomía endoscópica en pacientes con insuficiencia de safena magna. Se evaluó además, eltiempo operatorio, las complicaciones posoperatorias y la conformidad del paciente con la técnica realizada,comparando el uso de anestesia troncular versus epidural. El promedio de tiempo quirúrgico fue de 62,5 minutos para el grupo A y de 87 para el B. El 83 % de los pacientes tuvo un dolor posoperatorio clasificado como bajo en el grupo A y 90 % en el B. Se convirtió un paciente a cirugía abierta (5,88 %). Hubo dos casos de linforragia (12,5 %)ambos en el grupo A y obesos y tres equimosis (uno distalen el A y dos proximales en el B), no hubo infecciones yel 90 % de los pacientes se mostraron conformes con elprocedimiento.La safenectomía endoscópica con anestesia tronculares un excelente procedimiento para el tratamientoquirúrgico de los pacientes con insuficiencia de safenamagna seleccionados, bien tolerada y con bajo índice decomplicaciones.

Palabras clave: Safenectomía; Safenectomía endoscópica; Várices.

SUMMARY

A study was done between March 1999 and October2001 at the Endoscopic Surgery Unit of the SurgeryService II, University Hospital of Caracas, with the objective to describe the surgical technique for Endoscopic Saphenectomy in patients with saphena magnainsufficiency. The operative time, postoperative complications, and patient’s satisfaction with th etechnique was also evaluated, comparing nerve block versus epidural anesthesia.The average operative time was 62,5 minutes forgroup A and 87 minutes for group B. The 83 % of patientshad low postoperative pain in the group A and 90 % ingroup B. One patient was converted to open surgery(5,88 %). Two cases of lympha discharge (12,5 %) bothin group A and obese patients; and three equimosis (onedistal in group A and two proximal in group B) occurred;there were not infections and 90 % of patients were satisfied with the procedure.The endoscopic saphenectomy with nerve blockanesthesia is an excellent procedure for the surgicaltreatment of selected patients with saphena magnainsufficiency, well tolerated and with low complications rate.

Key words: Saphenectomy. Endoscopic saphenectomy.Varicose veins.