Aplicación de la escala PSOFA para el diagnóstico de sepsis en los pacientes ingresados en la unidad de cuidados intermedios. Estudio multicéntrico

Resumen

Introducción: la sepsis se define como disfunción orgánica potencialmente mortal, causada por una respuesta del huésped desregulada a la infección, constituye una de las principales causas de muerte en los niños, por lo que se requiere de un diagnóstico oportuno. Objetivo: aplicar la escala PSOFA para el diagnóstico de sepsis en pacientes ingresados en la unidad de cuidados intermedios del servicio de pediatría del hospital “Dr. Luis Razetti de Barcelona” y del hospital “Dr. Cesar Rodríguez Rodríguez” de Puerto la cruz, Anzoátegui. Métodos: se realizó un estudio observacional, longitudinal, multicéntrico y prospectivo, representado por 35 pacientes con edades comprendidas entre 29 días a 12 años en el lapso entre julio a diciembre de 2023 se tomó como criterio de inclusión sospecha clínica de sepsis y que cumplían parámetros de aplicación de escala PSOFA se tomaron en cuenta edad, sexo, estrato socioeconómico, comorbilidades, foco primario y paraclínicos. Los estadígrafos utilizados fueron: la frecuencia, porcentaje y media aritmética. Resultados: la edad media fue de 37 meses, sexo femenino 51,43 %, el foco causal fue respiratorio con 45,71 %, la mayoría presentaron comorbilidades 57,14 %, el estrato socioeconómico fue pobreza relativa (IV) con 54,29 %, la escala de PSOFA demostró sensibilidad: 84,21 % especificidad: 62,5 % para los pacientes fallecidos y sensibilidad: 62,5 % especificidad: 37,5 % para los supervivientes y VPP: 61,53 % VPN: 66,67 %. Conclusión: la escala de PSOFA es de utilidad para predecir riesgo alto de fallecimientos en pacientes con sepsis.

Introduction: sepsis is defined as potentially fatal organic dysfunction, caused by a deregulated host response to infection, it is one of the main causes of death in children, which is why a timely diagnosis is required. Objective: Apply the PSOFA scale for the diagnosis of sepsis in patients admitted to the intermediate care unit of the pediatric service of the “Dr. Luis Razetti” of Barcelona and the “Dr. Cesar Rodríguez Rodríguez” from Puerto la Cruz, Anzoátegui. Methods: an observational, longitudinal, multicenter and prospective study was carried out, represented by 35 patients with ages between 29 days to 12 years in the period between July to december 2023, clinical suspicion of sepsis and who met parameters was taken as inclusion criteria. When applying the PSOFA scale, age, sex, socioeconomic status, comorbidities, primary focus and paraclinical conditions were taken into account. The statisticians used were: frequency, percentage and arithmetic mean. Results: the mean age was 37 months, female sex 51.43%, the causal focus was respiratory with 45.71%, the majority presented comorbidities 57.14%, the socioeconomic stratum was relative poverty (Iv) with 54.29 %, the PSOFA scale demonstrated sensitivity: 84.21 %, specificity: 62.5 % for deceased patients and sensitivity: 62.5 %, specificity: 37.5% for survivors and PPV: 61.53% NPV: 66. 67 %. Conclusion: the PSOFA scale is useful to predict high risk of death in patients with sepsis.