Peso fetal estimado: evaluación del rendimiento de las curvas de crecimiento según Hadlock, INTERGROWTH-21 y Organización Mundial de la Salud

Resumen

Objetivo: Se comparó el rendimiento de las curvas de crecimiento Hadlock, INTERGROWTH-21 y Organización Mundial de la Salud para estimación del peso fetal en pacientes que acudieron a la Unidad de Perinatología Dr. “Freddy Guevara Zuloaga” del Hospital Universitario de Caracas en el periodo enero - junio 2023. Métodos: Se realizó un estudio con diseño observacional, descriptivo y de corte transversal. La muestra fue de 595 gestantes entre 22 y 40 semanas de embarazo, a quienes se les realizaron evaluaciones ecográficas para estimar el peso fetal, establecer percentiles por las curvas Hadlock, INTERGROWTH-21 y Organización Mundial de la Salud y comparar con los percentiles de los pesos reales neonatales. Resultados: La curva INTERGROWTH-21 reportó una sensibilidad del 78,4 % y una especificidad del 93,6 % para los fetos con percentil menor de 10, sin embargo, el estándar de la Organización Mundial de la Salud detectó el 59,5 % de los neonatos pequeños para la edad gestacional. Respecto a los fetos grandes para la edad gestacional, no hubo diferencia estadísticamente significativa entre las tablas comparadas. Conclusiones: El estándar de crecimiento propuesto por la Organización Mundial de la Salud ofrece mejor rendimiento y permite una mayor tasa de detección de fetos con problemas del crecimiento.

Objective: The performance of the Hadlock, INTERGROWTH-21 and World Health Organization growth curves for estimating fetal weight in patients attending the “Dr. Freddy Guevara Zuloaga” of the University Hospital of Caracas in the period January - June 2023. Methods: A study with a cross-sectional descriptive observational design was carried out. The sample was 595 pregnant women between 22 and 40 weeks of pregnancy, who underwent ultrasound evaluations to estimate fetal weight, establish percentiles using the Hadlock, INTERGROWTH-21 and World Health Organization curves and compare them with the percentiles of real neonatal weights. Results: The INTERGROWTH-21 curve reported a sensitivity of 78.4 % and specificity of 93.6 % for fetuses with the < 10th percentile; however, the World Health Organization standard detected 59.5 % of small neonates for gestational age. Regarding large fetuses for gestational age, there was no statistically significant difference between the compared tables. Conclusion: The growth standard proposed by the World Health Organization offers better performance and allows a higher detection rate of fetuses with growth problems.