Papel de la microbiota en la progresión de la EPOC: características moleculares y alternativa terapéutica

Role of microbiota in COPD progression: molecular characteristics and therapeutic alternatives

Abstract

La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) representa una de las principales causas de morbimortalidad global. Pese a los avances terapéuticos, los tratamientos actuales se limitan al control sintomático sin frenar la progresión de la enfermedad. Esta revisión pretende sintetizar la evidencia científica sobre el papel del eje intestino-pulmón en la fisiopatología de la EPOC y su viabilidad como diana terapéutica. La literatura actual sugiere que la disbiosis intestinal incrementa la permeabilidad de la barrera entérica, lo que permite que la respuesta inmune sistémica afecte de forma remota la actividad de los macrófagos alveolares y el equilibrio del microbioma pulmonar. Esta alteración pulmonar modula vías inflamatorias críticas, como NF-κB y NLRP3, lo que exacerba el daño estructural y la frecuencia de las crisis respiratorias.