PARÁMETROS INFLAMATORIOS, FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR Y GENERACIÓN DE TROMBINA EN INDIVIDUOS CON ENFERMEDADES REUMÁTICAS

Abstract

La Artritis Reumatoide (AR) y el Lupus Eritematoso Sistémico (LES), son Enfermedades Reumáticas Sistémicas (ERS), caracterizadas por trastornos inflamatorios auto-inmunitarios. Los pacientes con ERS tienen una expectativa de vida reducida, 50% de la mortalidad atribuido a las enfermedades aterotrombóticas motivado a un desequilibrio entre factores inflamatorios y hemostáticos.  El objetivo del estudio fue asociar la generación de trombina con biomarcadores de inflamación y factores de riesgo cardiovascular en pacientes con LES y AR que acudieron al Servicio de Reumatología del Hospital Central de Maracay, entre julio-noviembre de 2016. Investigación descriptiva de tipo transversal. La muestra estuvo conformada por 20 pacientes con LES, 20 con AR y 20 individuos aparentemente sanos. Se determinaron los índices antropométricos, perfil lipídico, biomarcadores de inflamación (fibrinógeno (Fg), proteína C reactiva (PCR), IL-6, IL-8, VSG, leucocitos) y generación de trombina (GT). La concentración de GT no presentó diferencias estadísticamente significativas entre los grupos de estudio.  Los promedios obtenidos de los biomarcadores de inflamación, colesterol total, LDL-c, VLD-c, triglicéridos entre los grupos con AR y LES fueron estadísticamente iguales entre sí y mayores al control; y para HDL-c el grupo control presentó la mayor media, seguido de AR y LES.  Se encontró en pacientes con AR una correlación negativa estadísticamente significativa entre GT y la HDL-c, y en LES una asociación directamente proporcional y estadísticamente significativa entre la generación de trombina con IL-6 y VSG. Los pacientes con AR y LES presentaban un estado inflamatorio crónico, dislipidemia, y sin incremento en la concentración plasmática de generación de trombina.