Tratamiento de la Neumonía Adquirida en la Comunidad de la población infantil. Consenso de Expertos. Actualización 2025: Parte II Treatment of Community-Acquired Pneumonia in Children. Expert Consensus. Update 2025: Part II

Resumen

Introducción: Las neumonías adquiridas en la comunidad (NAC) constituyen una de las complicaciones más  comunes de las infecciones del tracto respiratorio superior en la edad pediátrica. Uno de los principales retos es determinar la etiología de la neumonía, ya que esto tiene implicaciones para su tratamiento. La etiología más frecuente es viral, seguida de las bacterianas, incluyendo bacterias atípicas. Hay que tener en cuenta que al menos en un 10 % de los casos puede haber coinfecciones. Objetivos: Realizar una revisión extensa de la literatura  nacional e internacional con el objetivo de actualizar tratamiento y manejo de la NAC. Tratamiento: El tratamiento antibiótico se debe instaurar en pacientes con sospecha de etiología bacteriana y tratamiento antiviral en casos de neumonía por gripe o SARS-CoV-2. La Amoxicilina continúa siendo el tratamiento de primera línea recomendado. Estudios publicados en los últimos años demuestran que ciclos cortos de antibiótico son igual de eficaces que ciclos más largos en neumonías no complicadas.

Summary

Introduction: Community-acquired pneumonia (CAP) is one of the most common complications of upper respiratory tract infections in children. One of the main challenges is determining the etiology of pneumonia, as this has implications for its treatment. The most frequent etiology is viral, followed by bacterial, including atypical bacteria. It should be noted that coinfections may occur in at least 10 % of cases. Objectives: To conduct an  extensive review of the national and international literature with the aim of updating the treatment and management of CAP. Treatment: Antibiotic treatment should be started in patients with suspected bacterial etiology, and antiviral treatment should be started in cases of pneumonia caused by influenza or SARSCoV-2. Amoxicillin remains the recommended first-line treatment. Studies published in recent years show that short courses of antibiotics are just as effective as longer courses in uncomplicated pneumonia.