Prevalencia de maloclusiones esqueléticas en el plano sagital y su relación con el biotipo facial mediante análisis cefalométrico de Steiner y Jarabak en adultos atendidos en la clínica de posgrado de Ortodoncia de la Universidad San Gregorio

Abstract

Introducción: Las maloclusiones esqueléticas afectan aproximadamente al 56% de la población mundial y constituyen el tercer problema de salud bucodental más frecuente según la OMS, con implicaciones estéticas, funcionales y psicosociales significativas. En Ecuador existe información limitada sobre su prevalencia en adultos y su asociación con biotipos faciales. Objetivo: Determinar la prevalencia de maloclusiones esqueléticas en el plano sagital y su asociación con el biotipo facial mediante análisis cefalométricos de Steiner y Jarabak en adultos atendidos en la clínica de posgrado de Ortodoncia de la San Gregorio de Portoviejo (USGP). Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal. Se analizó una muestra por conveniencia de 188 historias clínicas de pacientes de 18-40 años atendidos entre enero de 2020 y diciembre de 2023. Dos ortodoncistas calibrados evaluaron los ángulos SNA, SNB y ANB para clasificar las maloclusiones (Clase I: 0-4°;Clase II: >4°; Clase III: <0°) y determinaron los biotipos faciales según criterios de Ricketts. Se aplicaron pruebas de Chi-cuadrado para asociaciones y correlación de Pearson para relaciones lineales (R 4.2.2; p<0,05). Resultados: La prevalencia de maloclusiones fue: Clase I 52,1% (n=98), Clase II 45,7% (n=86) y Clase III 2,1% (n=4). Los varones presentaron mayor frecuencia de Clase I (56,7% vs 50,0%) mientras las mujeres mostraron mayor proporción de Clase II (47,8% vs 41,1%). El biotipo mesofacial predominó (43,1%, n=81), seguido del dolicofacial (32,4%, n=61) y braquifacial (24,5%, n=46). Se identificó una correlación estadísticamente significativa pero débil entre maloclusión Clase III y biotipodolicofacial (r=0,13; p<0,05). Conclusiones: La Clase I fue la maloclusión sagital más frecuente en adultos atendidos en la USGP, con patrones de distribución por sexo coherentes con la literatura internacional. Aunque se identificó una asociación estadísticamente significativa entre Clase III y biotipo dolicofacial, la magnitud de esta correlación es débil y requiere interpretación cautelosa en la práctica clínica. Los hallazgos aportan evidencia epidemiológica local relevante para el diagnóstico ortodóncico en la región.