Impacto del perfil metabólico y del estrés oxidativo de pacientes con diabetes tipo 2

Resumen

Introducción: El estrés oxidativo constituye un factor clave en la fisiopatología de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), especialmente en relación con la adiposidad visceral y la dislipidemia. El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto del perfil metabólico del estrés oxidativo de pacientes con DM2 que acudieron a la consulta de endocrinología del Hospital Militar Universitario “Dr. Carlos Arvelo” entre enero y junio de 2025. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, analítico y transversal en 83 pacientes de uno y otro sexo, con edades entre 45 y 70 años y diagnóstico de DM2. Se obtuvieron medidas antropométricas (peso, talla, circunferencia de cintura, índice de masa corporal), presión arterial y parámetros bioquímicos (colesterol total, triglicéridos, HDL-c, LDL-c, no-HDLc y glucemia) por método enzimático colorimétrico. Los marcadores de estrés oxidativo, 8-isoprostano y superóxido dismutasa (SOD), fueron determinados mediante ELISA. Se analizaron las correlaciones entre los marcadores de estrés oxidativo y el perfil lipídico. Resultados: La población estudiada presentó sobrepeso y obesidad central (IMC 27,02 ± 4,01 kg/m²; cintura 97,1 ± 11,79 cm), con edad promedio cercana a 60 años y una evolución de la diabetes de aproximadamente 10 años. Se evidenció un perfil lipídico característico de dislipidemia aterogénica diabética, con triglicéridos elevados, HDL-c bajo y no-HDLc alto. El 8-isoprostano mostró correlaciones positivas significativas con circunferencia de cintura, triglicéridos, colesterol total y no-HDLc, y correlación negativa con HDL-c. Conclusiones: Los hallazgos señalan a la adiposidad visceral como un determinante clave del estrés oxidativo en DM2, más relevante que el IMC. La combinación de adiposidad central, dislipidemia aterogénica y niveles elevados de 8-isoprostano, junto con una menor actividad de SOD, evidencia la estrecha relación entre obesidad visceral, alteraciones del perfil lipídico y daño oxidativo. Estos resultados respaldan la necesidad de estrategias terapéuticas que, además del control glucémico, prioricen la disminución del perfil lipídico para disminuir el estrés oxidativo y el riesgo cardiovascular en pacientes con DM2. Diabetes Actual, 2025; Vol 3 (2): 114-126.

Introduction: Oxidative stress is a key factor in the pathophysiology of type 2 diabetes mellitus (T2DM), particularly concerning visceral adiposity and dyslipidemia. The objective of this study was to evaluate the impact of the oxidative stress metabolic profile in patients with T2DM who attended the endocrinology department at the "Dr. Carlos Arvelo" Military University Hospital between January and June 2025. Methods: A descriptive, analytical, and cross-sectional study was conducted on 83 patients of both sexes, aged between 45 and 70 years, with a diagnosis of T2DM. Anthropometric measurements (weight, height, waist circumference, body mass index) and blood pressure were obtained, along with biochemical parameters (total cholesterol, triglycerides, HDL-c, LDL-c, non-HDL-c, and glycemia) using enzymatic colorimetric methods. Oxidative stress markers, 8-isoprostane and superoxide dismutase (SOD), were determined by ELISA. Correlations between oxidative stress markers and the lipid profile were analyzed. Results: The studied population presented overweight and central obesity (BMI 27.02 ± 4.01 kg/m²; waist circumference 97.1± 11.79 cm), with an average age near 60 years and an approximate 10-year duration of diabetes. A lipid profile characteristic of diabetic atherogenic dyslipidemia was observed, featuring elevated triglycerides, low HDL-c, and high non-HDL-c. 8-isoprostane showed significant positive correlations with waist circumference, triglycerides, total cholesterol, and non-HDL-c, and a negative correlation with HDL-c. Conclusions: The findings identify visceral adiposity as a key determinant of oxidative stress in T2DM, proving more relevant than BMI. The combination of central adiposity, atherogenic dyslipidemia, and elevated 8-isoprostane levels, alongside reduced SOD activity, highlights the close relationship between visceral obesity, lipid profile alterations, and oxidative damage. These results support the need for therapeutic strategies that, in addition to glycemic control, prioritize the improvement of the lipid profile to reduce oxidative stress and cardiovascular risk in patients with T2DM. Diabetes Actual, 2025; Vol 3 (2): 114-126.