Cirugias abiertas de vesícula y vías biliares, una alternativa en tiempo de crisis

Resumen

Se realizó un estudio descriptivo y cuantitativo de 24 pacientes con litiasis biliar sometidos a intervención operatoria abierta. Diecisiete intervenidos por turno de emergencia y el resto por electivo. Los diagnósticos preoperatorios fueron cólico biliar 41,7%, empiema vesicular 33,3%, colecistitis aguda 12,5% y el mismo porcentaje de colangitis. La colecistectomía abierta fue la cirugía más común con 16 intervenciones seguido de seis subtotales y dos colecistostomías. Se ejecutaron exploraciones abiertas de la vía biliar, extracción de cálculos y colocación de tubo de Kherr en aquellos con litiasis coledóciana o colangitis. Un cuarto de la serie presentó morbilidad transoperatoria y postoperatoria. No hubo lesión de la vía biliar común. La técnica abierta representa una opción eficaz en aquellas instituciones que presentan dificultades para realizar cirugías laparoscópicas o procedimientos endoscópicos.

Title
Open surgery of the gallblader and common bile, one option in crisis time

Abstract

To evaluate twenty four patients with diagnosis of lithiasis biliary planed to surgical open procedures. Distributed in seventeen for emergency and seven for elective. The preoperative diagnosis were biliary colic 41,7%, gallbladder empyema 33,3%, acute cholecystitis 12,5% and the same percentage for cholangitis. The open cholecystectomy was the more common surgery, six subtotals and two cholecystostomy. Patients whit cholangitis and common bile duct stones require open laparotomy stone removal and biliary drainage with T-tube of Kherr. Open surgery remains useful for the treatment of lithiasis biliary in the absence of laparoscopy or endoscopy.