Candiduria en pacientes críticos: etiología y sensibilidad antifúngica de aislados obtenidos en la unidad de cuidados intensivos de un hospital universitario

Abstract

El aislamiento de Candida spp. en orina es un hallazgo de importancia en pacientes críticos. El objetivo de este estudio fue determinar la frecuencia de Candida spp. en urocultivos de pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos y evaluar la susceptibilidad in vitro a los antifúngicos usando el método de difusión en agar en especies identificadas mediante API 20 C AUX®. Durante seis meses se evaluaron los urocultivos obtenidos en 28 pacientes; 46% de ellos fueron positivos para Candida spp. Los aislados se identificaron como: C. tropicalis (48%, n=13), Nakaseomyces glabrata (20%, n=5), C. albicans (7%, n=2), complejo C. parapsilosis (7%, n=2), Meyerozyma guilliermondii (7%, n=2) y tres aislados no Candida, correspondientes al complejo Trichosporon (11%, n=3). El 74% fue sensible al fluconazol, 96% a voriconazol, 52% a itraconazol y el total de ellas fue sensible a caspofungina y anfotericina B. Las especies de C. no-albicans fueron las aisladas con mayor frecuencia y la sensibilidad a los azoles presentó diferencias especie específicas importantes.