Quiste óseo aneurismático localizado en región bregmática en un adulto de 39 años.

Resumo

El quiste óseo aneurismático es una lesión benigna de cavidades hemáticas limitadas por septos osteoconectivos y células gigantes. Un 76% se observa en menores de 20 años con predominio por el sexo femenino. Se trata de paciente masculino de 39 años que presenta aumento de volumen en región bregmática, cefalea localizada y luego holocraneana, concomitante disminución de fuerza muscular en miembros inferiores. Se observa papiledema grado I en ojo derecho, paraparesia espástica II/V, Reflejos osteo-tendinosos: miembros superiores 2/4, Babinski bilateral. La tomografía simple cerebral muestra lesión ocupante de espacio frontoparietal bilateral en línea media y compromiso de ambas tablas óseas; la Resonancia magnética muestra efecto de masa sobre cuernos frontales de los ventrículos laterales. Fue intervenido quirúrgicamente presentando buena evolución, egresado al cuarto día sin déficit neurológico. El conocimiento y sospecha de esta patología es complicado en adultos, sin embargo su tratamiento: resección tumoral completa tiene buen pronóstico y mejoría.

The aneurysmal bone cyst is a benign lesion of hematic cavities limited by osteoconnective septum and giant cells. A 76% is observed under 20 years with predominance by the female sex. 39-years-old male patient who presents volume increase in bregmatic region; headache located and then becomes holocraneal, concomitant decrease in muscle strength in the lower limbs. Physical examination reveals papilledema grade I in right eye, spastic paraparesis II/V, osteotendinous reflexes: 2/4 upper limbs, bilateral Babinski. In the Simple Tomography of brain is observed in midline a space-occupying lesion bilateral frontoparietal with commitment of both bone tables. Magnetic resonance of brain evidenced mass effect on frontal horns of the lateral ventricles. He was operated and presented a good evolution, discharged at day 4th without neurological deficit. The knowledge of this pathology and suspicion is complicated in adults, however its treatment: complete tumor resection has a good prognosis and improvement.