Saber UCV
Repositorio Institucional
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https://saber.ucv.ve/handle/10872/24375
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| Title: | histerectomía abdominal: evaluar dolor postoperatorio comparando anestesia general con propofol – remifentanilo versus sevoflurane -remifentanilo |
| Authors: | Anuel Martínez, Giomary Dulcinea Flores Benítez, Marialba Andreina |
| Keywords: | Dolor postoperatorio EVA consumo postoperatorio de morfina histerectomía abdominal mantenimiento anestésico sevoflurane propofol postoperative pain VAS postoperative morphine consumption abdominal hysterectomy maintenance of anesthesia sevoflurane propofol remifentanyl Trabajo de Grado Facultad de Medicina Anestesiología |
| Issue Date: | Jul-2020 |
| Abstract: | Objetivos: Evaluar dolor postoperatorio en pacientes sometidas a histerectomía abdominal, comparando anestesia general con propofol- remifentanilo versus sevoflurane-remifentanilo utilizando la ESCALA VISUAL ANÁLOGA (EVA); además se evaluó el consumo postoperatorio de morfina en ambos grupos de estudio durante las primeras 24 horas. Métodos: En este estudio prospectivo, comparativo, simple ciego y aleatorizado, 48 pacientes femeninas, con edades comprendidas entre 21-60 años, con estatus físico ASA I-II, sometidas a histerectomías abdominales de manera electiva, fueron asignadas al azar a 2 grupos de estudio; sevoflurane-remifentanilo (SR) y propofol-remifentanilo (PR) para el mantenimiento de la anestesia. Resultados: Las pacientes que recibieron mantenimiento anestésico con sevoflurane-remifentanilo presentaron medianas de EVA mayores dentro de la primera hora del postoperatorio, en comparación con el grupo que recibió propofol-remifentanilo, siendo ésta diferencia estadísticamente significativa. (P < 0,05). Durante la primera hora, 25% de las pacientes requirieron de morfina siendo más frecuente en las pacientes que recibieron sevoflurano, encontrándose una asociación estadísticamente significativa entre el uso de morfina y el fármaco recibido (X2=5,44; 1 gl; P valor= 0,0173 < 0,05). Conclusión: El mantenimiento anestésico con propofol en pacientes sometidas a histerectomía abdominal abierta, podría tener efectos analgésicos y antihiperalgésicos; sin embargo éstos efectos desaparecen tan pronto la concentración del fármaco disminuye. Objectives: Evaluate postoperative pain in patients undergoing abdominal hysterectomy, comparing general anesthesia with propofol-remifentanyl versus sevoflorane-remifentanyl using the VISUAL ANALOG SCALE (VAS); moreover, the postoperative consumption of morphine will be assessed in both study groups during the first 24 hours. Methods: In this prospective, comparative, single-blind, randomized study, 48 female patients, aged between 21 and 60 years, physical status ASA I-II undergoing abdominal hysterectomy electively, were randomly assigned to two groups of study; sevoflorane-remifentanyl (SR) and propofol-remifentanyl (PR) for the maintenance of anesthesia. Results: Patients who received anesthetic maintenance with sevoflurane-remifentanil had a greater median VAS within the first hour of the postoperative period, compared to the group receiving propofol-remifentanil, which were statistically significant difference. (P <0.05). In the first hour, 25% of the patients required morphine being more frequent in the patients who received sevoflurane, demostrating a statistically significant association between the use of morphine and the drug received (X2 = 5.44; 1 gl; P Value = 0.0173 <0.05). Conclusion: anesthetic maintenance with propofol in patients submitted to open abdominal hysterectomy, could have analgesic and antihyperalgesic effects; however these effects disappear as soon as the drug concentration decrease |
| Description: | Universidad Central de Venezuela, Facultad de Medicina, Coordinación de Estudios de Postgrado. Hospital Domingo Luciani, Trabajo Especial de Grado que se Presenta para Optar al Título de Especialista en Anestesiología |
| URI: | https://saber.ucv.ve/handle/10872/24375 |
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