Discectomía Percutánea Dorsolateral para el Tratamiento de la Hernia Discal Hansen Tipo II en los Segmentos T11 a L6 en Perros: Estudio en Cadáveres

Resumen

El propósito de este estudio fue describir un abordaje quirúrgico para una discectomía percutánea en los discos intervertebrales de los niveles T11-L6 en cadáveres de perros. El abordaje se realizó por vía percutánea dorsolateral, guiado por fluoroscopio, en los niveles T11 a L6 en seis cadáveres frescos de caninos adultos sanos de diferentes razas. Se les practicó una discectomía mecánica con pinzas sacabocados de 2 mm y discectomía térmica con radiofrecuencia por abordaje mínimamente
invasivo. El abordaje percutáneo y la discectomía fueron posibles en el 96% de las muestras. La distancia promedio de ingreso de la aguja con
respecto a la línea media fue de 4,3 (± 1,276 cm). El promedio de angulación fue de 50,1 ± 14,785 grados, con respecto al plano horizontal.
La cantidad de material discal retirada fue de aproximadamente 10 mm y la implementación de todo el procedimiento dejó una herida de 4 mm. Se
demostró que el abordaje percutáneo dorsolateral en perros hace posible acceder directamente al disco intervertebral a través de un procedimiento
mínimamente invasivo. La discectomía percutánea podría ser una alternativa de descompresión en pacientes con patología degenerativa discal y hernias protruidas en el segmento toracolumbar. Se hace necesario realizar un estudio clínico para evaluar la eficacia de este procedimiento.

Abstract
The purpose of this study was to describe surgical approach for a percutaneous discectomy of the T11-L6 intervertebral discs in canine
cadavers. A percutaneous dorsolateral approach, guided by fluoroscopy, at the level of the T11 to L6 intervertebral discs in six healthy adult fresh
canine cadavers of different breeds was performed. A minimally invasive mechanical percutaneous discectomy with a 2-mm forceps and a thermal
discectomy with radiofrequency, were carried out. Both the percutaneous approach and the discectomy were possible in 96% of the samples.
The average distance of needle penetration with respect to the midline was 4.3 ± 1276 cm. With respect to the horizontal plane, the mean angle
was 50.1 ± 14785 degrees. The amount of disc material removed was approximately 10 mm, and the implementation of the entire procedure
left a 4 mm wound. It was demostrated that the dorsolateral percutaneous approach in dogs enables a direct access to the inter vertebral disk through a minimally invasive procedure. Percutaneous discectomy could be an alternative for decompression in patients with degenerative disc pathologies and protruded hernias in the thoracolumbar segment. It is deemed clinical studies to evaluate the efficacy of this procedure.