Bola Fúngica Renal. Una entidad rara y un desafío diagnóstico

Renal Fungal Ball A rare entity and a Diagnostic challenge

Abstract

 La bola fúngica Renal es una complicación rara de infecciones por hongos, difícil de diagnosticar. Se presenta el caso de paciente femenina de 82 años la cual presentó complejidad diagnóstica inicial, que enmascararon la Bola Fúngica renal causada por Candida Parapsilosis, resistente a Fluconazol. Sus antecedentes de asma, EPOC, uso crónico de esteroides y una diabetes mellitus descompensada durante la hospitalización (HbA1c 9.2%) la hicieron particularmente vulnerable. Los estudios de imagen tomográficos, fueron clave para revelar la masa renal y un defecto de llenado en la pelvis renal, se requirió múltiples procedimientos como; cistoscopia, ureterorrenoscopia, muestra anatomopatológica y tinciones especiales antes de confirmar la Bola Fúngica. Finalmente, el tratamiento consistió en Anfotericina B Desoxicolato y una cirugía renal percutánea exitosa para la extracción total de la masa, sin evidencia de recidiva hasta la fecha. Este caso subraya la atipicidad de las infecciones fúngicas en poblaciones vulnerable y la importancia de un abordaje escalonado y multidisciplinario.