Controversias en los criterios diagnósticos de la diabetes mellitus gestacional

Resumo

La diabetes mellitus gestacional, se define como hiperglucemia detectada por primera vez durante el embarazo, representa un desafío creciente, dado que la prevalencia global está en aumento. Esta condición se asocia con resultados adversos para la madre, tales como síndromes hipertensivos del embarazo, parto pretérmino y cesárea, complicaciones neonatales como macrosomía fetal, distocia de hombros, malformaciones congénitas e hipoglucemia neonatal. Además, la evidencia sugiere un mayor riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 a largo plazo, tanto para la madre como para el neonato. Aunque el tratamiento puede reducir el riesgo de complicaciones, la falta de consenso en las estrategias de cribado y la diversidad de enfoques, por ejemplo, la utilidad de la prueba de carga de glucosa y los criterios diagnósticos dificultan la unificación del abordaje hacia la diabetes mellitus gestacional. El objetivo de la revisión fue analizar las controversias en los criterios diagnósticos de la diabetes mellitus gestacional.

Gestational diabetes mellitus, which is defined as hyperglycemia first detected during pregnancy, represents a growing challenge as the overall prevalence is increasing. This condition is associated with adverse maternal outcomes such as hypertensive syndromes of pregnancy, preterm delivery and cesarean section, as well as neonatal complications such as fetal macrosomia, shoulder dystocia, congenital malformations and neonatal hypoglycemia. In addition, evidence suggests an increased risk of developing long-term type 2 diabetes mellitus for both mother and neonate. Although treatment can reduce the risk of complications, the lack of consensus on screening strategies and the diversity of approaches - for example, the usefulness of glucose load testing and diagnostic criteria - make it difficult to unify the approach to gestational diabetes mellitus. The aim of the review was to analyze the controversies in the diagnostic criteria for gestational diabetes mellitus.