Tratamiento médico con análogos de la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) en pacientes con endometriosis

Abstract

Objetivo: Evaluar los efectos de la terapia con análogos de la hormona liberadora de gonadotropinas y terapia hormonal complementaria en pacientes con endometriosis, sobre los síntomas y el comportamiento en la de la densidad mineral ósea. Métodos: El estudio es descriptivo, retrospectivo y longitudinal. Constituido por 364 pacientes que acudieron a la consulta de endometriosis en Valencia, Venezuela. La muestra incluyó pacientes con endometriosis, que recibieron tratamiento con análogos de la hormona liberadora de gonadotropinas durante 15 meses y tratamiento hormonal complementario durante 18 meses. Resultados: De 364 pacientes con endometriosis el 79 % con síntomas de dolor al inicio, tuvo a los 3 meses una mejoría notable. El 93 % con densitometría mineral ósea normal, iniciaron tratamiento, a los 6 meses el 77 % eran normales y a los 12 meses el 75 % permanecían normales. Otro grupo, el 5 % al inicio presentaban osteopenia, a los 6 meses aumentó a un 11 % y a los 12 meses a 20 %, a los 6 meses se agrega un grupo de 2 % con osteoporosis que a los 12 y a los 18 meses se mantiene en 5 % de todas las pacientes Conclusión: Se pudo evidenciar que el tratamiento médico con análogos de la hormona liberadora de gonadotropinas con terapia complementaria es bastante eficaz para el alivio de los síntomas y control de la endometriosis. La disminución de la masa mineral ósea no es muy relevante si reciben tratamiento hormonal complementario.

Objective: To evaluate the effects of therapy with Gonadotropin-Releasing Hormone analogues and add back hormone therapy in patients with endometriosis, regarding the symptoms and behavior of bone mineral density. Methods: The study is descriptive, retrospective and longitudinal. 364 patients who attended the endometriosis clinic in Valencia, Venezuela. Patients with endometriosis received treatment with gonadotropin-releasing hormone analogues, for 15 months and add back hormonal treatment for 18 months. Results: Of 364 patients with endometriosis, 79% had pain symptoms at the beginning, with notable improvement after 3 months; 93% with normal bone mineral densitometry began treatment, at 6 months 77% were normal and at 12 months, 75% remained normal. In the other group, 5% initially presented with osteopenia, after 6 months it increased to 11% and after 12 months to 20%, after 6 months a 2% group with osteoporosis joins which at 12 and 18 months remains at 5% of all patients Conclusion: Medical treatment with gonadotropin-releasing hormone analogues with add back therapy is quite effective in relieving symptoms and controlling endometriosis. The decrease in bone mineral mass is not significant if patients receive hormonal treatment.