Niveles de hidroxi-vitamina D en gestantes con preeclampsia con criterios de gravedad. Hospital Central de Maracay, 2024

Resumo

Objetivo: Determinar la asociación entre los niveles séricos de vitamina D y preeclampsia con criterios de gravedad en gestantes atendidas en el hospital central de Maracay en el año 2024. Métodos: Estudio observacional de casos y controles; basado en un enfoque cuantitativo, que permitió comparar los niveles séricos de vitamina D, por inmunoensayo de fluorescencia seca, a 25 gestantes portadoras de preeclampsia con signos de gravedad (casos) y 25 gestantes sin ella (controles). Resultados: Se observó que el 56 % de los casos presentaron niveles subóptimos de vitamina D (< 30 ng / ml) frente al 32 % del grupo control. El promedio global de 25 hidroxivitamina D en el grupo con preeclampsia (30 ± 8,28 ng / ml) fue significativamente menor al del grupo control (35,81 ± 9,28 ng / ml; p = 0,039). Al estratificar por estado nutricional, esta diferencia fue más acentuada en gestantes con índice de masa corporal normal / sobrepeso (p = 0,009), mientras que en el grupo con obesidad no hubo diferencia significativa (p = 0,229). La sensibilidad de la prueba fue de 56 % y la especificidad de 60 %. El análisis de riesgo ajustado arrojó un Odds Ratio de 2,24 (IC 95 %: 0,63 – 7,92; p = 0,209). Conclusiones: Existe una asociación significativa entre los niveles bajos de vitamina D y la presencia de preeclampsia, hallazgo que es particularmente robusto en gestantes con índice de masa corporal normal o sobrepeso. Aunque la prevalencia de déficit es alta, su capacidad predictiva como biomarcador único es limitada, sugiriendo la necesidad de una evaluación integral en el control prenatal.

Objective: Determine the association between serum levels of vitamin D and preeclampsia with severity criteria in pregnant women treated at the central hospital of Maracay in 2024. Methods: Observational case-control study; based on a quantitative approach and cross-sectional design, which allowed comparing serum levels of vitamin D, by dry fluorescence immunoassay; 25 pregnant women with preeclampsia with signs of severity (cases) and 25 pregnant women without it (controls). Results: It was observed that 56 % of cases presented suboptimal vitamin D levels (< 30 ng / ml) compared to 32 % in the control group. The overall mean 25 – OH -D in the preeclampsia group (30 ± 8.28 ng / ml) was significantly lower than that of the control group (35.81 ± 9.28 ng / ml; p = 0.039). When stratified by nutritional status, this difference was more pronounced in pregnant women with normal/overweight BMI (p = 0.009), while no significant difference was found in the obesity group (p = 0.229). The test sensitivity was 56 % and specificity was 60 %. The adjusted risk analysis yielded an OR of 2.24 (95 % CI: 0.63 – 7.92; p = 0.209). Conclusions: There is a significant association between low vitamin D levels and the presence of preeclampsia, a finding that is particularly robust in pregnant women with normal or overweight BMI. Although the prevalence of deficiency is high, its predictive capacity as a sole biomarker is limited, suggesting the need for a comprehensive assessment during prenatal care.