Análisis comparativo de normativas en la prevención y tamizaje de cáncer de mama en América Latina

Abstract

Objetivo: Comparar guías nacionales sobre prevención y tamizaje del cáncer de mama en países hispanohablantes de América Latina, según recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, identificando brechas en cobertura, estratificación de riesgo, monitoreo y enfoque de equidad. Métodos: Estudio descriptivo-comparativo de normativas vigentes de países hispanohablantes de América Latina. Se empleó una matriz basada en el marco técnico de la Iniciativa Mundial contra el Cáncer de Mama de la Organización Mundial de la Salud, evaluando prevención primaria, tamizaje (edad, método, frecuencia), monitoreo, equidad y enfoque de género. Resultados: Se analizaron 12 guías de práctica clínica encontradas en sitios oficiales. La mayoría de países incluyó estrategias alineadas con los pilares de la Organización Mundial de la Salud; sin embargo, persisten vacíos en prevención primaria, estandarización de edad y frecuencia del tamizaje, estratificación de riesgo y mecanismos de seguimiento. La inclusión de personas trans o habitantes de zonas rurales sigue siendo limitada, con algunas excepciones destacadas. Conclusiones: La comparación de las guías clínicas latinoamericanas sobre prevención y tamizaje de cáncer de mama evidencia avances importantes, aunque desiguales. Si bien varios países adoptan recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, persisten brechas en prevención primaria, tamizaje estandarizado, estratificación de riesgo y monitoreo. Urge armonizar las normativas bajo un enfoque integral, equitativo y basado en evidencia, fortaleciendo la atención primaria, la participación comunitaria y la inclusión de poblaciones históricamente excluidas.

Objective: To compare national guidelines on breast cancer prevention and screening in Spanish-speaking Latin American countries based on World Health Organization recommendations, identifying gaps in coverage, risk stratification, monitoring, and equity focus. Methods: Descriptive- comparative study of current regulations from Spanish-speaking Latin American countries. countries. An assessment matrix based on the technical framework of the World Health Organization Global Breast Cancer Initiative was used to assess primary prevention, screening (age, method, frequency), monitoring, equity, and gender approach. Results: A total of 12 clinical practice guidelines available on official websites were analyzed. Most countries included strategies aligned with World Health Organization pillars; however, gaps remain in primary prevention, standardization of screening age and frequency, risk stratification, and follow-up mechanisms. The inclusion of transgender individuals and rural populations remains limited, with some notable exceptions. Conclusions: The comparison of Latin American clinical guidelines on breast cancer prevention and screening reveals important yet uneven progress. While several countries have adopted World Health Organization recommendations, there are still significant gaps in the implementation of primary prevention, standardized screening, risk stratification, and monitoring. It is urgent to harmonize national policies under a comprehensive, evidence-based, and equity-focused approach, strengthening primary care, community participation, and the inclusion of historically marginalized populations.