Neumonía adquirida en la comunidad y principales métodos de predicción de severidad

Resumen

La neumonía adquirida en la comunidad (NAC)es considerada como un problema de saludpública a nivel mundial. A pesar de los múltipleselementos desarrollados con el fin de disminuir suprevalencia, siguen existiendo diversos factores que seasocian a la misma y que no permiten estabilizarla, porlo cual se han elaborado estrategias para la atención deestos pacientes entre las cuales se encuentran los métodosde predicción de severidad y mortalidad, la evaluaciónde la gravedad y las decisiones sobre el lugar de atenciónpara los pacientes con NAC, factores que asimismo soncruciales para la seguridad de los pacientes y la asignaciónadecuada de recursos. La admisión tardía en la unidad decuidados intensivos (UCI) se ha asociado con una mayormortalidad en la NAC. El objetivo de la presente revisiónfue describir de manera integral los conceptos básicos relacionadoscon la NAC y los principales instrumentos quehan sido analizados con el fin de determinar cuál poseeun mejor perfil predictivo en estos pacientes y compararel valor pronóstico del índice de severidad de la neumonía(PSI), el puntaje de severidad para la NAC (CURB-65), y el“CURB-65 expandido” y su papel en la predicción de lamortalidad y la necesidad de admisión a la UCI de pacientescon NAC.