Primer reporte de distrés respiratorio severo por lophomoniasis pulmonar en Ecuador

Abstract

En octubre de 2019 en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital José María Velasco Ibarra de la ciudad de Tena, Provincia de Napo, Ecuador, se recibe a una paciente femenina, obesa, con antecedentes de cáncer cervical estadio NIC 3 no tratado, quien vive en condiciones rurales expuestas a excrementos de insectos rastreros. Presenta clínica de sepsis pulmonar de 8 días de evolución que se deteriora en menos de 24 horas de ingreso a esta institución de salud. Es ingresada a la UCI con diagnóstico de SDRA, a las 24 horas de ingreso a la UCI nos reporta la etiología de origen parasitario por Lophomonas, un protozoario que se encuentra en la vía digestiva de la cucaracha. La paciente ameritó soporte ventilatorio invasivo, con score de gravedad pulmonar que reportó 75% de mortalidad, se realizaron maniobras de reclutamiento alveolar, y requirió apoyo ventilatorio por 15 días, su evolución fue satisfactoria y luego de 21 días fue dada de alta a su domicilio.