Trastornos de la Motilidad Esofágica en Pacientes Pediátricos

Abstract

Los trastornos de la motilidad esofágica representan un grupo heterogéneo de afecciones que afectan la función normal del esófago, poco frecuentes, especialmente en la población pediátrica. OBJETIVO: Analizar la frecuencia y características de los trastornos de motilidad esofágica en pacientes pediátricos atendidos del Servicio de Gastroenterología del Hospital de Niños “J.M. de los Ríos” durante el periodo enero 2015 – enero 2025. MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, descriptivo y de corte transversal, con una muestra no probabilista de tipo intencional. Se recolectaron los datos a través de instrumento estándar, obteniendo un grupo de estudio de 21 pacientes, aplicando media y desviación estándar y estadística inferencial. RESULTADOS: El sexo masculino fue el más frecuente con 57.1%, la edad promedio fue de 8.14 años. El 47.6% presentó estado nutricional normal. Las manifestaciones clínicas predominantes fueron los vómitos, observados en el 71.4% de los casos, seguidos por la pérdida de peso (57.1%) y la regurgitación (52.4%). Acalasia fue el trastorno motor esofágico más frecuente con 42.9%. Los TME asociados a esofagitis eosinofílica representaron 23.8% de los casos. Otros TME tuvieron menor incidencia. En el esofagograma la dilatación esofágica con retardo del vaciamiento fue el hallazgo principal. Se observó en la manometría aperistalsis en el 100% de los casos y obstrucción de la unión E-G en el 44.4%, también se evidenció peristalsis hipertensiva, contracciones retrogradas y relajación anómala del EEI en menor proporción. CONCLUSIONES: los TME son infrecuentes en niños, siendo el de mayor prevalencia la acalasia. Ante sintomatología de disfagia, vómitos y regurgitación, hay que tener en cuenta este tipo de trastornos.Esophageal motility disorders represent a heterogeneous group of conditions that affect the normal function of the esophagus, which are rare, especially in the pediatric population. OBJECTIVE: To analyze the frequency and characteristics of esophageal motility disorders in pediatric patients treated at the Gastroenterology Department of the “J.M. de los Ríos” Children's Hospital from January 2015 to January 2025. METHODS: An observational, retrospective, descriptive, cross-sectional study was conducted with a non-probability, purposive sample. Data were collected using a standard instrument, resulting in a study group of 21 patients, applying mean and standard deviation and inferential statistics. RESULTS: Males were the most common gender at 57.1%; the average age was 8.14 years. Nutritional status was normal in 47.6%. Vomiting was the predominant clinical manifestation, observed in 71.4% of cases, followed by weight loss (57.1%) and regurgitation (52.4%). Achalasia was the most common esophageal motor disorder, at 42.9%. MSDs associated with eosinophilic esophagitis accounted for 23.8% of cases. Other MSDs had a lower incidence. Esophageal dilation with delayed emptying was the main finding on esophagogram. Manometry showed aperistalsis in 100% of cases, and obstruction of the EG junction in 44.4%. Hypertensive peristalsis, retrograde contractions, and anomalous relaxation of the LES were also evident in a lesser proportion. CONCLUSIONS: MSDs are uncommon in children, with the most prevalent being achalasia. If symptoms of dysphagia, vomiting, and regurgitation occur, these disorders should be considered