Prostatectomías Abiertas: Eficacia Analgesica Postoperatoria del Sulfato de Magnesio en bolo Inicial e Infusión Transoperatorio (50 mgs/ 10mgs/kg/h vs 30mgs/15mgs/kg/h)

Abstract

Objetivo: Comparar la eficacia del sulfato de magnesio, para disminuir el dolor postoperatorio a dosis de 50mgs/10mgs vs 30mgs/15mgs en pacientes adulto sometidos a prostatectomías abiertas. Métodos: estudio prospectivo, comparativo y aleatorio de 14 pacientes distribuidos en dos grupos M1 y M2. Recibieron sulfato de magnesio intravenoso 30 y 50 mg/kg bolo previo a la incisión, seguido de infusión continua de 15 mg/kg/min para el grupo M1 y 10mg/kg/min para el grupo M2 respectivamente hasta cerrar la herida. Se evaluó el dolor con la Escala Visual Análoga (EVA) y el número de rescate de opioides en 24 horas. Resultados: cambios estadísticamente significativos en PAS a las 12 horas en el postoperatorio (p = 0,031). No se observó diferencias significativas en el resto de las variables medidas ni efectos adversos. Sin embargo el EVA postoperatorio fue menor en el grupo M1. Conclusión: Las dosis de sulfato de magnesio: 50 mg/kg bolo seguido de 10mg/kg/h en infusión y de 30 mg/kg bolo seguido de 15mg/kg/h en infusión fueron igualmente eficaces en el manejo del dolor postoperatorio en pacientes sometidos a prostatectomía abierta. Background: Compare the efficacy of magnesium sulfate to decrease the postoperative pain at doses of 50mg/ 10mg vs. 30mg/ 15mg in patients undergoing open prostatectomy. Methods: prospective, comparative and randomized study of 14 patients divided into 2 groups M1 and M2. They took magnesium sulfate intravenously 30mg/kg and 50 mg/kg in bolus prior surgical incision, followed by continuous infusion of 15mg/kg/min for M1 group and 10mg/kg/min for M2 group up to skin closure. It was assed the pain with Visual Analogue Scale (VAS) and the number of doses of opioids in 24 hours. Results: statistically significant changes in systolic blood pressure at 12 hours of the post-operative period (p = 0,031). Statistically significant changes were not found in the rest of the variables and none adverse effects. However in the post-operative period the EVA was less in the M1 group. Conclusion: the doses of magnesium sulfate: 50 mg/kg bolus followed by 10mg/kg/h in infusion and 30 mg/kg bolus followed by 15mg/kg/h in infusion were both efficient in the management of pain in the post-operative period in patients undergoing to open prostatectomy