Cesárea Segmentaria: Eficacia Analgésica Postoperatoria de Morfina Intratecal (75mcg vs 100mcg): Estudio Comparativo

Abstract

RESUMEN La analgesia postoperatoria brinda una rehabilitación más rápida, mejora el grado de satisfacción de los pacientes y reduce el tiempo de hospitalización. Objetivo: Comparar la eficacia analgésica de dos dosis de morfina intratecal (75mcg vs 100mcg) para analgesia postoperatoria en cesáreas segmentarias. Métodos: estudio analítico, experimental, comparativo, prospectivo, al azar y doble ciego en donde las pacientes fueron divididas en dos grupos A (75 mcg) y B (100mcg) administrándosele una mezcla de bupivacaína 7,5mg al 0,5% isobara más morfina en estudio por vía espinal para realizar cesárea segmentaria. Se evaluó el Dolor Postoperatorio (DPO) a través de la Escala Visual Análoga (EVA) a la hora 0, 4, 8, 12 y 24. Se registró el de rescates con AINES y/o morfina vía parenteral como también los efectos adversos maternosneontales. Resultados: en la evaluación del DPO todas las pacientes tuvieron un comportamiento similar con p>0,05. En el rescate con AINES el grupo A amerito el 41% y en el grupo B 37% con p>0.5. No hubo diferencias entre grupos en cuanto efectos adversos y los neonatos nacieron sin complicaciones con Apagar mayores de 7 puntos al nacer y a los 5 minutos Conclusiones: la morfina intratecal 75mcg o 100mcg proporciona la misma eficacia analgesia con la misma incidencia de efectos adversos maternos y sin efectos en el neonato. ABSTRACT Postoperative analgesia provides faster rehabilitation, improves patient satisfaction, and reduces hospitalization time. Objective: To compare the analgesic efficacy of two doses of intrathecal morphine (75mcg vs 100mcg) for postoperative analgesia in segmental cesarean sections. Methods: An analytical, experimental, comparative, prospective, random and double-blind study in which the patients were divided into two groups A (75 mcg) and B (100 mcg) administered a mixture of bupivacaine 0.5% 7.5 mg plus morphine in an isobaric to perform a segmental cesarean section. Postoperative Pain (POP) was evaluated through the Visual Analogue Scale (VAS) at 0, 4, 8, 12 and 24 hours. We recorded rescues with NSAIDs and / or parenteral morphine as well as maternalnewborn. Results: in the evaluation of the POP all patients had a similar behavior with p> 0.05. In the rescue with NSAIDs group A merited 41% and in group B 37% with p> 0.5. There were no differences between groups as adverse effects and neonates were born without complications with shut down greater than 7 points at birth and at 5 minutes Conclusions: intrathecal morphine 75mcg or 100mcg provides the same quality of analgesia with the same incidence of maternal adverse effects and No effects on the neonate