Eficacia de la ketamina nebulizada vs colutorios de lidocaína al 1% como anestesia tópica en fibrobroncoscopia diagnóstica

Abstract

Objetivo: Se evaluó la eficacia de la ketamina nebulizada vs colutorios de lidocaína al 1% como anestesia tópica en pacientes sometidos a fibrobroncoscopia diagnóstica. Métodos: Se realizó un estudio de tipo descriptivo, comparativo, no experimental, transversal y prospectivo. La muestra estuvo conformada por 30 pacientes programados para la realización de fibrobroncoscopia diagnóstica que cumplieron con los criterios de inclusión, divididos en dos grupos, el grupo L conformado por 16 pacientes que recibió colutorios de lidocaína al 1% , y el grupo K constituido por 14 pacientes que recibió Ketamina nebulizada, en octubre-diciembre de 2018. Resultados: no hubo diferencia estadísticamente significativa con respecto a los indicadores hemodinámicos entre ambos grupos. La tos fue el efecto colateral más frecuente en el grupo ketamina, y la sialorrea el efecto menos frecuente, encontrándose asociación estadísticamente significativa entre la presencia de esta según el fármaco recibido. El 56.67% de la muestra mostró disponibilidad para repetir el estudio, siendo predominante el grupo ketamina con una diferencia estadísticamente significativa. Conclusiones: la ketamina nebulizada es una alternativa eficaz como anestesia tópica para la realización de fibrobroncoscopia diagnóstica, con menor incidencia de complicaciones cardiovasculares y respiratorias, disminución de efectos adversos como la sialorrea, mejor control del dolor posterior al procedimiento, con un incremento de la satisfacción del paciente. ABSTRACT: Objective: we evaluated the efficacy of nebulized ketamine vs 1% lidocaine gargle as topical anesthesia in patients undergoing diagnostic bronchoscopy. Methods: A descriptive, comparative, non-experimental study, with a transversal prospective design, was carried out. The sample consisted of 30 patients who met the inclusion criteria scheduled to undergo diagnostic bronchoscopy, the sample was divided into two groups, the L group consisting of 16 patients who received 1% lidocaine gargle and the K group consisting of 14 patients who received nebulized Ketamine in October-December 2018. Results: there was no statistically significant difference related to the hemodynamic indicators between both groups. Cough was the most frequent side effect in the ketamine group, and the sialorrea was the least frequent effect, finding a statistically significant association between the presence of this, according to the drug received. 56.67% of the sample showed readiness to repeat the study, with the ketamine group being predominant, with a statistically significant difference. Conclusions: nebulized ketamine is an effective alternative as a topical anesthesia for the performance of diagnostic bronchoscopy, with less incidence of cardiovascular and respiratory complications, reduction of adverse effects such as sialorrea, better pain control after the procedure, with an increase in patient satisfaction