Cirugias abdominales bajas: eficacia bel bloqueo Neuroaxial con Bupivacaina intratecal a difertentes temperaturas

Abstract

Comparar la eficacia del bloqueo neuroaxial con bupivacaina intratecal a diferentes temperaturas en cirugías abdominales bajas. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo comparativo. La muestra fue no probabilística y estuvo constituida por 90 pacientes, dividida al azar en dos grupos: Grupo B1: 45 pacientes, se administró técnica anestésica intratecal con bupivacaina 10 mg a 30ºC (bupivacaina calentada). Grupo B2: 45 pacientes, se administró técnica anestésica intratecal con bupivacaina 10 mg a 17ºC (bupivacaina no calentada), en cirugías abdominales bajas. Se evaluaron los cambios hemodinámicos, se determinó grado y nivel sensitivo y motor mediante escala de Hollmen y de Bromage y se identificaron los efectos adversos en ambos grupos de estudio. En el análisis con apoyo de Estadísticas Descriptivas a través de proporción, media, desviación estándar, varianza y Estadística Inferencial a través del contraste Chi cuadrado, la t de student y la U de Mann-Whitney con un nivel de significancia de α = 0,05. Conclusión: Las variables hemodinámicas estuvieron más afectadas en el GB1 que en el GB2 donde se presentaron más tardíamente y en menor intensidad, el bloqueo sensitivo y motor fue mayor en el GB1 que en el GB2, el número de pacientes con complicaciones y el número de complicaciones no mostró diferencia estadísticamente significativa entre ambos grupos, aunque en el GB2 aparecieron más tardíamente y en menos intensidad. Finalmente, el GB1 requirió mayor número de dosis de rescate medicamentoso que el GB2. En conclusión, la Bupivacaina a 30°C fue más eficaz pero igualmente produjo mayores efectos secundarios en los pacientes del GB1