Monitorización neuromuscular en intubación de secuencia rápida. Valoración de las condiciones clínicas administrando rocuronio y propofol simultáneamente

Abstract

Comparar la eficacia de administrar propofol y bromuro de rocuronio simultáneamente versus bromuro de rocuronio tras la administración de propofol en inducción de secuencia rápida. Métodos: Estudio experimental, comparativo, prolectivo, prospectivo, longitudinal, aleatorizado y doble ciego. Muestra de 100 pacientes sometidos a cirugía realizándose inducción de secuencia rápida, divididos en dos grupos de 50 pacientes cada uno con las mismas dosis ponderales en cada grupo: Grupo propofol (2mg/kg) y rocuronio (1.2 mg/kg) simultáneamente (PR) y el otro grupo Propofol y luego rocuronio (P+R), monitorización a través de TOF WATCH XS. Resultados: Ambos grupos fueron comparables en relación a edad, sexo, IMC, ASA, en condiciones clínicas de intubación 76% de los pacientes tenían buenas condiciones (37; PR) vs (39; P+R), 24% excelentes, (13;PR)vs (11;P+R). Diferencias estadísticamente significativas intergrupo en cambios hemodinámicos TAD, TAM y SAT (p= <0,05) , a diferencia de FC (p=0,339) y del TOF a diferentes intervalos de tiempo (p=0,830), tiempo de intubación de menos de 30 segundos en el 44% de los pacientes (25%; PR) vs (19%; P+R), 43% entre 30 y 60 segundos (19%; PR)vs (24%; P+R) y 13% restante entre 61-90 segundos (6%; PR)vs (7%; P+R) (p> 0,05), hubo efectos adversos en 7 pacientes: tos, euforia y prurito (4% del Grupo 1 y 3% del Grupo 2), (p > 0.05), Conclusión: La administración de propofol en simultaneo con el rocuronio brindó condiciones aceptables, pudiéndose usar en inducción de secuencia rápida prácticamente sin efectos adversos