Saber UCV
Repositorio Institucional
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https://saber.ucv.ve/handle/10872/18194
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| Title: | Encefalopatía Hepática: Evaluación de su Gravedad Mediante Escala Chess |
| Other Titles: | Hepatic Encephalopathy: Severity Assessment Through Chess Scale |
| Authors: | Tovar Bastidas, Daniela Beatriz Molina Garrido, Antony David |
| Keywords: | Criterios West Haven Encefalopatía Hepática Escala CHESS Escalas Clínicas |
| Issue Date: | 2015 |
| Citation: | Tovar Bastidas, D. B., & Molina Garrido , A. (2015). Encefalopatía Hepática: Evaluación de su Gravedad Mediante Escala Chess. Caracas, Venezuela. |
| Series/Report no.: | 2016;1566-005 |
| Abstract: | evaluar la escala CHESS para la graduación de la gravedad de la encefalopatía hepática, respecto a su variabilidad interevaluador y sensibilidad al cambio en comparación con los criterios West Haven. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal, en pacientes con diagnóstico de encefalopatía hepática a quienes se les aplicaron ambas escalas por dos personas diferentes al mismo tiempo al momento del ingreso y posteriormente cada 24 horas hasta la mejoría o la muerte. Resultados: Se evaluaron 30 pacientes, 66,7% masculinos, con una media de edad de 60,1 años. La causa más frecuente de patología hepática fue el abuso de alcohol (73,30%). El factor precipitante de la encefalopatía hepática fue aumento en la producción de amonio (83,33%). Al momento de la primera evaluación el grado de encefalopatía hepática más frecuente según West Haven fue grado 1 (33,33%) y de acuerdo con la escala CHESS 3 puntos (26,66%). El índice de concordancia de la escala CHESS presentaba un valor de kappa de 0,799 y los criterios West Haven kappa 0,275 (p=0,0004 IC 95%) la sensibilidad al cambio determinada por respuesta media estandarizada fue 0,93 para escala CHESS y 0,44 para West Haven. Conclusión: la escala CHESS es superior a los criterios de West Haven en términos de reproducibilidad y sensibilidad al cambio |
| Description: | Aim: To evaluate the CHESS scale for grading the severity of hepatic encephalopathy, respect to its interobserver variability rate and sensitivity to change compared to the West Haven criteria. Methods: A descriptive, longitudinal study was conducted in patients diagnosed with hepatic encephalopathy; both scales were applied by two different people at the same time at admission and every 24 hours until improvement or death. Results: 30 patients were evaluated, 66.7% male, mean age 60.1 years. The most common cause of liver disease was alcohol abuse (73.30%). The precipitating factor of hepatic encephalopathy was increased ammonia production (83.33 %). At the time of the first evaluation the degree of hepatic encephalopathy more prevalent according with West Haven criteria was grade 1 (33.33 % ) and in accordance with the CHESS scale 3 points (26.66 %). The concordance index of the CHESS scale showed a kappa value of 0.799 and 0.275 for West Haven criteria (p= 0.0004 95% CI) and change sensitivity determined by standardized response mean was 0.93 for CHESS and scale 0,44 for West Haven. Conclusion: CHESS scale exceeds West Haven criteria in terms of reproducibility and sensitivity to change. |
| URI: | http://hdl.handle.net/10872/18194 |
| Appears in Collections: | Otras |
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