Onda de velocidad de flujo del istmo aórtico en fetos con crecimiento intrauterino restringido

Resumen

Objetivo: Evaluar la onda de velocidad de flujo del istmo aórtico en fetos con crecimiento intrauterino restringido en el Hospital Central de Maracay. Métodos: Estudio descriptivo, observacional de corte transversal, en gestantes con diagnóstico de crecimiento fetal restringido. Se realizó ecografía doppler antenatal y gases arteriales de cordón umbilical al nacer. Resultados: Se analizaron 36 pacientes observando que la edad promedio fue de 26,4 años; el promedio de edad gestacional cifró 33,1 semanas; el promedio de los pesos fetales se ubicó en 1539 gramos; la media del pH arterial fue de 7,24. El flujo diastólico anterógrado del istmo aórtico se observó en 44,44 % de los casos y retrógrado en el 19,44 %, los flujos diastólicos borrados en 36,1 % de los casos. El peso promedio en los fetos con istmo aórtico retrógrado fue 1221 gramos mientras que aquellos fetos con istmo aórtico con flujo diastólico anterógrado presentaron un peso promedio de 1643 gramos (p=<0,00001),
el pH arterial fue de 7,16 en los fetos con istmo aórtico retrogrado, siendo significativo al compararlo con aquellos sin reversa ( p = < 0,001). Conclusión: El istmo aórtico es útil como marcador del estado hemodinámico fetal y los flujos diastólicos retrógrados se asocian con resultados perinatales desfavorables.

Objective: Evaluate the flow velocity wave of the aortic isthmus in fetal growth restriction. Methods: A cross-sectional, descriptive and observational study was carried out in pregnant women with a diagnosis of fetal growth restriction, excluding those with multiple gestations and fetal anomalies. Doppler ultrasound was performed and arterial blood gas sample was taken from the umbilical cord at birth. Results: In this study, 36 patients were analyzed. The average age of pregnant women was 33.1 weeks; average fetal birth weight was 1539 g; average pH was 7.24. Likewise, antegrade flow was seen in 44.44 % of cases, and 19.44 % retrograde flow, absent diastole flow was 36.11 %. The average weight in fetuses with retrograde aortic isthmus was 1221 grams, while those fetuses with aortic isthmus with anterior diastolic flow at an average weight of 1643 grams (p= <0.00001), arterial pH was 7.16 in fetuses with retrograde aortic isthmus, being significant when compared with those without reverse diastolic (p=<0.001). Conclusions: The aortic isthmus serves as a marker of fetal hemodynamic state and retrograde diastolic flow is associated with adverse perinatal outcomes.