Utilidad del Sistema Automatizado Vitek 2® Compact y los Métodos Fenotípicos para la Detección de Carbapenemasas Tipo KPC

Resumen

El aislamiento de enterobacterias productoras de carbapenemasas KPC se ha incrementado desde la década pasada. Hace más de 15 años se describieron las primeras enterobacterias productoras de carbapenemasas y actualmente son endémicas en Estados unidos, Europa, Asia y América Latina. Como alternativa para la detección temprana y efectiva de este mecanismo de resistencia se describió el desempeño del sistema automatizado Vitek 2® Compact en conjunción con el método de sinergia de ácido aminofenilborónico (APB) y el Método Comercial de Discos Combinados MASTDISKS ID para la identificación fenotípica de este tipo de β – lactamasas en 23 aislamientos con susceptibilidad disminuida a carbapenemo obtenidos de muestras referidas al Laboratorio Clínico Galeno; cada aislamiento fue confirmado genotípicamente empleando PCR de punto final para la detección del gen blaKPC. El método de difusión con discos de 3- aminofenilborónico y Método Comercial de Discos Combinados MASTDISKS ID mostró concordancia con los resultados emitidos por el Advanced Expert Sistem (AES) y la verificación genotípica de KPC. La utilización del Vitek 2® compact combinada con la confirmación fenotípica de los aislados sospechosos, constituye una alternativa para la agilización de la respuesta de los laboratorios de microbiología para hacer frente a la emergencia de Enterobacterias productoras de carbapenemasas KPC.

Abstract
UTILITY OF VITEK 2 ® COMPACT SYSTEM AND PHENOTYPIC METHODS FOR DETECTION OF KPC TYPE CARBAPENEMASES
The isolation of KPC-producing Enterobacteriaceae has increased over the past decade, more than 15 years ago the first carbapenemase-producing Enterobacteriaceae have been described and are currently endemic in regions of America, Europe, Asia and Latin America. Alternatively, for early and effective detection of this resistance mechanism we evaluated the performance of automated Vitek 2 ® Compact in conjunction with the method of synergy aminophenylboronic acid (APB) and the Commercial Combined Disk method MASTDISKS ID for phenotypic identification, we described this type of β - lactamase in 23 isolates with decreased susceptibility to carbapenem, obtained from samples referred to Galeno Clinical Laboratory; each isolate was confirmed by genotyping using PCR for detecting blaKPC gene. The disk diffusion method of 3-aminophenyl and Commercial Combined Disk method MASTDISKS ID showed concordance with the results issued by the Advanced Expert Sistem (AES) and genotypic verification of KPC. The use of compact Vitek 2® combined with the phenotypic confirmation of suspect isolates is an alternative for speeding up the response of microbiology laboratories to address the emergence of KPC-producing Enterobacteriaceae.