La Mononucleosis Infecciosa, un Problema Internacional de Salud
Palabras clave:
Mononucleosis infecciosa, Enfermedades infecciosas virales, Linfomas, Medicina del viajero, Infectious mononucleosis, Viral infectious diseases, Lymphomas, Travellers medicineResumen
Mediante una revisión de la literatura médica nacional e internacional se presenta una actualización de la mononucleosis infecciosa con una introducción sobre condiciones generales de esta enfermedad infecciosa viral, el virus de Epstein-Barr su agente etiológico, perteneciente a la familia Herpetoviridae. En el abordaje de la epidemiología se describe su distribución mundial y el modo de transmisión por la vía nasofaríngea y su denominación de "enfermedad del beso". Se actualizan los mecanismos inmunológicos que propician el desarrollo de la patogenia de la enfermedad. La anatomía patológica describe los aspectos macro y microscópicos de los tejidos comprometidos. En las manifestaciones clínicas se enfatiza el compromiso faríngeo-adenopático y hepato-esplénico que desencadenan síntomas y signos característicos. Se destaca el síndrome de fatiga crónica relacionado con la infección. En el diagnóstico de certeza se evalúan las pruebas serológicas y virogénicas que determinan la etiología. Se describen los diagnósticos diferenciales entre el virus de Epstein-Barr y otras entidades malignas (linfoma de Burkitt, enfermedad de Hodgkin y carcinoma nasofaríngeo), complicaciones, tratamiento y prevención.
Abstract
INFECTIOUS MONONUCLEOSIS, AN INTERNATIONAL PUBLIC HEALTH PROBLEM
This is a review of national and international medical literature, to update the general conditions of the infections mononucleosis by the Epstein-Barr virus, it´s etiologic agent, which belongs to the Herpetoviriade family. About the epidemiology we describe its worldwide distribution and transmission route in the nasopharyngeal airway which lead to its denomination as the kiss disease. The pathology and immunological mechanisms that help the development of the disease are analyzed. The anatomical pathology describes the macroscopic and microscopic features of the compromised tissue. In the clinical manifestations, adenopathic pharyngeal and hepatosplenic compromise are emphatized which causes characteristic signs and symptoms. The chronic fatigue syndrome related to the infection is analyzed. The serologic and virolegic tests that determine ethiology are evaluated. References are made about differential diagnoses between the Epstein-Barr and other malignant entities (Burkitt lymphoma, Hodgkin’s disease and nasopharyngeal carcinoma). There are some comments about its complications, treatment and prevention.