Anemia, limitaciones visuales y auditivas asintomáticas. Estudio piloto no invasivo en medio rural venezolano

Resumen

Introducción: Preocupados por el desarrollo de
poblaciones rurales, y siendo la anemia un problema
de salud pública global, con 24,8 % de prevalencia
según la OMS y gracias a recientes avances en
las tecnología de información y comunicación, al
desarrollo en sensores para mediciones fisiológicas y
protocolos sencillos para evaluación clínica en lugares
remotos, se han realizado mejoras en la asistencia
de comunidades aisladas, a nivel nacional, a través
de la telemedicina. Objetivo: Este estudio realiza
la medición no invasiva de la hemoglobina, visión y
audición en distintas comunidades del estado Bolívar
en el lapso 2012-2013. Método: En la medición no
invasiva de hemoglobina se utilizó el equipo portátil
Massimo SET ®,. Para la evaluación de salud visual se
procedió con la metodología descrita por el Proyecto
Lumen con cartillas visuales modificadas de Sloan
y para evaluar salud auditiva mediante encuesta
inicial, examen físico y audiometrías con equipos
portátiles allí descritos. Resultados: Se estudió un
total de 1 215 personas, detectándose una prevalencia
de anemia entre 28,4 % y 34 %, variando según
grupo etario. Predominaron los casos anemia leve
(10,3 % a 30 %) y anemia moderada (4 % a 18.%)
la cual prevaleció en la comunidad de Purpurken
(Parque Nacional Canaima) y el grupo etario de
5-11 años. Se observó una prevalencia de 10 puntos
por encima en las etnias indígenas (Pemón y Eñepá)
comparadas con los Criollos. Las limitaciones visuales
fueron detectados en 14,66 % de los estudiados.
Las limitaciones auditivas fueron de 14,1 % de los
evaluados. Conclusiones: Este programa piloto
demuestra la factibilidad de desarrollar jornadas
rurales de investigación de anemia, deficiencias
visuales y auditivas una vez identificados actuar
reduciendo el impacto negativo de ellos sobre esas
poblaciones desasistidas.

Palabras clave: Anemia; Limitación visual; Limitación
auditiva; Población rural; Determinación No Invasiva;
Tamizaje.

SUMMARY
Introduction: With current concerns in education and
development of rural communities and being anemia a
significant global healthcare problem with a prevalence
of 24,8 % (World Health Organization) and thanks to
development of new communication and information
technologies, new sensors for measurement of
physiological parameters and practical protocols for
clinical evaluation in remote communities, significant
improvements on healthcare have been achieved due to
introduction of telemedicine services. Objective: This
paper presents a pioneer study with the non-invasive
measurement of hemoglobin, visual and acoustic
limitations in several excluded remote communities
at Bolivar State in Venezuela (2012-2013). Method:
Non-invasive hemoglobin measurement was performed
using the portable Massimo SET®. Visual evaluation
was performed with the reported LUMEN methodology
based on modified Sloan Opt types, and hearing
limitations were analyzed through a short interview,
physical exam and portable audiometric evaluation.
Results: We studied a total of 1 215 individuals, and
detected a prevalence of anemia between 28,4 %
and 34.%, depending on age group. Most frequent
finding was mild anemia (10,3 % – 30 %), while
moderate anemia (4 % to 18 %) was most frequent at
the Purpurken communities (Canaima National park
region) at the age group 5 to 11. We observed a 10 %
higher frequency of anemia between the Eñepa and
Pemón Indians as compared with the identified as
Creole group (mixed population). Visual limitations
were detected in 14,4 % and Hearing limitations in
14,1 % of the total study group. Conclusion: This pilot
program demonstrates the availability of non-invasive
screening methods to evaluate vulnerable populations,
whose future and inclusion to society can be limited
by anemia, visual or hearing limitations as they go
undetected.

Key words: Anemia; Visual limitation; Auditive
limitation; Rural population; Non invasive diagnosis