Babesiosis. Reporte de caso clínico en Venezuela. Revisión de literatura

Resumen

La babesiosis es una enfermedad causada por protozoos intraeritrocíticos con características clínicas que son similares a las de la malaria, se transmite a los seres humanos a través de la picadura de una garrapata infectada, ocasionalmente por transfusión. A nivel global la prevalencia de la enfermedad es desestimada; se desconoce esa proporción en Latinoamérica y Venezuela. Caso clínico: Paciente masculino de 29 años con fiebre de 15 días, ictericia, dolor abdominal, en quien se  sospechó malaria por epidemiología y síntomas, se descartaron otras entidades como endocarditis, leptospirosis, tuvo  serología positiva para ehrlichiosis, sin embargo, persistió clínica a pesar del tratamiento con cloroquina, clindamicina y  doxiciclina; por tanto, se realizaron estudios complementarios con hallazgo de inclusiones intraeritrocíticas compatibles  con babesiosis e inició terapia con clindamicina y quinina por 7 días con evolución satisfactoria. Discusión: El caso  reportado requirió de un ejercicio clínico y apoyo interdisciplinario para un desenlace adecuado. Entre los diagnósticos  diferenciales de enfermedades intraeritrocitarias se encuentra la babesiosis cuyos síntomas son inespecíficos, pero orienta su diagnóstico al indagar en el antecedente epidemiológico. El tratamiento incluye Atovacuona con Azitromicina o alternativas como Clindamicina con Quinina. Conclusiones: El presente caso fue bastante complejo dado su forma de  presentación y al ser una enfermedad con una baja prevalencia en nuestro país, sin embargo, predominó el juicio clínico  logrando el mejor resultado posible.

Palabras clave: Babesia; Malaria; Cruz de Malta; Diagnóstico diferencial; Epidemiología.

DOI: 10.54868/BVI.2022.33.2.6

Esta publicación en línea ha sido corregida, en BVI 34 2 2023, DOI: https://doi.org/10.54868/BVI.2023.34.2.5, fecha de correción: 09 de septiembre 2024