Candidemia en el Instituto Médico La Floresta. Años 2008-2016

Resumen

Estudio retrospectivo de candidemia y su perfil de susceptibilidad en el Instituto Médico la Floresta. Se procesaron
8215 hemocultivos durante el periodo 01/01/2008 - 31/12/2016, en el equipo automatizado bacT/ALERT®. La
identificación de las cepas de Candida obtenidas de las botellas positivas fue realizada mediante el crecimiento en
medio de agar Sabouraud dextrosa, agar Mycosel, agar Cromogénico, morfología en agar Cornmeal, filamentización
en suero y sistema automatizado VITEK® 2 -compact. Los antifúngicos evaluados fueron fluconazol, voriconazol,
anfotericina B y caspofungina, por el método de difusión de E-Test®-(BioMérieux), ajustándose a los puntos de
corte del documento M60-2017 del Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI por sus siglas en inglés). De
doscientas cinco botellas de hemocultivos positivas para levaduras, 195 (93,3 %) correspondieron a especies del
género Candida y 14 (6,73%) para especies de levaduras emergentes. En los años 2008 y 2014 Candida tropicalis
fue la especie más aislada, mientras que en los años 2009-2013 y 2015-2016, el complejo Candida parapsilosis
ocupó el primer lugar como causante de candidemia. Todas las especies de Candida identificadas fueron 100%
sensibles a anfotericina B. C. albicans fue sensible a todos los antifúngicos ensayados. Las demás especies de Candida
encontradas presentaron variabilidad en su patrón de susceptibilidad. El complejo Candida parapsilosis representa
un 41,63 % de los aislados de Candida no albicans en la institución, resultados que concuerdan con estudios
nacionales e internacionales. La variabilidad en las especies de Candida va a estar influenciada en cada institución
de salud por la edad del paciente, tiempo de hospitalización y enfermedad de base.