Formación de neumatocele gigante tras neumonía pos-SARS-COVID-19. Perspectivas clínicas y patológicas

Giant pneumatocele formation after post-SARS-COVID-19 pneumonia. Clinical and pathological perspectives

Resumen

En la infección por Coronavirus SARS-CoV-2, las complicaciones pulmonares tardías y las secuelas no son del todo conocidas, sin embargo, se han vinculado a la gravedad de la enfermedad. Se presenta el primer caso en Venezuela de la formación de neumatocele gigante tras neumonía pos-SARS-COVID-19, en un paciente masculino de 54 años durante la convalecencia de la infección por COVID-19. Describir la presentación clínica e imagenológica, así como las perspectivas clínicas y patológicas. El neumatocele es una complicación poco frecuente de la neumonía, generalmente asintomático que se resuelve o involucionan espontáneamente y la función pulmonar a largo plazo es normal. Sin embargo, el tratamiento del neumatocele es el de la enfermedad subyacente, en la mayoría de los casos, aunque en ocasiones, dado el tamaño de la lesión y la repercusión clínica secundaria, es necesario su drenaje mediante catéter percutáneo o tubo de tórax, como fue nuestro caso que requirió drenaje torácico con tubo. Se hace necesario resaltar la importancia del seguimiento de los pacientes que se ha contagiado de este Coronavirus y mantener un alto grado de sospecha clínica en la búsqueda de complicaciones en individuos que se han recuperado de la infección, con el fin de obtener los conocimientos sobre el comportamiento de las complicaciones y/o secuelas de esta enfermedad en aras de dar un manejo terapéutico óptimo y oportuno. En conclusión, el neumatocele es una complicación probable de una neumonía en este caso por la infección del Coronavirus SARS-CoV-2. Aunque generalmente su presentación suele ser asintomática, así como su evolución hacia su resolución espontánea, puede presentar complicaciones, por lo que la evaluación detallada y el seguimiento clínico y radiológica debe ser de estricto cumplimiento por parte de los médicos que traten estos casos. In SARS-CoV-2 Coronavirus infection, late pulmonary complications and sequelae are notcompletely known, however, they have been linked to the severity of the disease. We present the first case in Venezuela of giant pneumatocele formation after post-SARS-COVID-19 pneumoniain a 54-year-old male patient during convalescence from COVID-19 infection. To describe the clinical and imaging presentation, as well as the clinical and pathological perspectives. Pneumatocele is a rare complication of pneumonia, generally asymptomatic that resolves orinvolute spontaneously and pulmonary function in the long term is normal, however, thetreatment of pneumatocele is that of the underlying disease, in most cases, although sometimes, given the size of the lesion and the secondary clinical repercussion, it is necessary its drainageby percutaneous catheter or chest tube, as was our case that required thoracic drainage withtube. It is necessary to emphasize the importance of monitoring patients who have been infectedwith this Coronavirus and maintain a high degree of clinical suspicion in the search forcomplications in individuals who have recovered from the infection, in order to obtain knowledgeabout the behavior of complications and/or sequelae of this disease in order to provide optimaland timely therapeutic management. In conclusion, pneumatocele is a probable complication ofpneumonia in this case due to SARS-CoV-2 Coronavirus infection. Although its presentation isusually asymptomatic, as well as its evolution towards spontaneous resolution, it can present complications, so detailed evaluation and clinical and radiological follow-up should be strictly followed by physicians treating these cases.