Traslocación de Dispositivo Intrauterino a Vejiga. Reporte de un Caso

Abstract

Introducción: Los dispositivos intrauterinos (DIU) representa 20,56% de los métodos anticonceptivos más utilizado en Venezuela. Una de las complicaciones que se presentan es la migración fuera del útero, siendo la localización vesical inusual; con pocos casos reportados en la literatura. Objetivo: Describir el cuadro clínico, estudios y tratamiento de un reporte de caso de traslocación de dispositivo intrauterino a vejiga en el Hospital Universitario de Caracas. Caso clínico: Femenino de 28 años de edad con antecedente de colocación de DIU quien inicia enfermedad actual de 3 años de evolución caracterizado por presentar dolor abdominal en hipogastrio de moderada intensidad de carácter punzante no irradiado, intermitente que alivia con el uso de AINES, en vista de exacerbación de cuadro clínico con la bipedestación y maniobras de valsalva, acude y se indican estudios de imagen:
ultrasonido abdominal con imagen en su interior hiperecogenica en forma de media luna que produce sombra acústica de 2cm en vejiga; cistoscopia con presencia de DIU con lito de 2cm en su extremo distal que penetra el espesor del techo de la vejiga, UroTC que reporta cuerpo extraño en cara supero lateral izquierda de pared vesical de 2,5cm. Se programa extracción quirúrgica de cuerpo extraño más cura de fistula por técnica de O` Connor, con evolución clínica satisfactoria. Conclusión: la translocación de DIU a vejiga se presenta con una incidencia de 1 :1000 pacientes encontrándose en la literatura solo reportes de casos, en tal contexto es importante tener presente esta complicación tan infrecuente