Comprendiendo la evaluación de la actividad física: revisión de los conceptos y métodos actuales

Resumen

En la actualidad, la enfermedad cardiovascular(ECV) ocupa el primer puesto en morbilidad ymortalidad a nivel mundial. La actividad física(AF) se ha identificado como una herramienta invaluablepara la prevención y tratamiento de la ECV, en virtud desu versatilidad, relativamente sencilla implementación, ycosto-efectividad. Los beneficios de la AF son ampliamenteconocidos, incluyendo mejoramiento de la sensibilidada la insulina, reducción de la disfunción endotelial, y múltiplescambios protectores en la fisiología cardiovascular;además de efectos neuroprotectores e inmunomoduladores.No obstante, la implementación de la AF como recursoterapéutico parece estar limitada por fallas en losconocimientos o destrezas del personal de salud requeridaspara la recomendación formal de la AF en la prácticaclínica. En esta revisión se discuten conceptos clave comola definición de AF, ejercicio y fitness, al igual que el gastoenergético (GE) y las unidades utilizadas para su medición.Además, se discuten las distintas opciones para la evaluaciónde la AF, incluyendo métodos subjetivos, que dependenen el registro de las actividades a medida que se realizan,o de manera retrospectiva; y métodos objetivos, queinvolucran el monitoreo de indicadores biológicos de GEen tiempo real durante la realización de AF. La gran variedadde métodos disponibles actualmente ofrece flexibilidadsuficiente para medir la AF de manera satisfactoria encualquier escenario clínico o investigativo. La comprensiónde la fisiología de la AF y el conocimiento de las ventajasy desventajas de cada uno de sus métodos de evaluaciónpermite el aprovechamiento máximo de los mismos, obteniendoresultados más certeros y beneficiosos para elcuidado de los pacientes. Esto permitiría la optimizacióndel uso de la AF en la prevención y tratamiento de las ECV.