Algunas consideraciones sobre síndrome metabólico y evolución

Abstract

Se plantea que el proceso salud-enfermedad-atención llamado: Síndrome metabólico (SM), está moldeado por causas inmediatas y también por determinantes mediatos, quienes actúan no para dar forma a la enfermedad, sino sobre las características biopsicosociales que median su vulnerabilidad. El SM se cataloga, de manera inmediata, causalmente como el mayor riesgo cardiometabólico del ser humano que afectan a variados mecanismos fisiopatológicos, y de manera mediata, un padecimiento humano, al cual se ha llegado actualmente a través una historia evolutiva que comprende una compleja interacción de situaciones socioculturales, o sea el SM es un compromiso evolutivo. La creciente falta de ejercicio y de “confort” cada vez más importante en las poblaciones nacionales del hemisferio occidental, tanto en mujeres como en varones, de cualquier edad, favorecen un desbalance biopsicosocial, que se acentúa en una cultura que propicia también la ingesta de alimentos hipercalóricos, dando como resultado su expresión fenotípica en forma de sobrepeso y de obesidad poblacionales. El enfoque evolutivo sugiere, en la población occidental, un incremento del sedentarismo, de la ganancia ponderal y de la resistencia a la insulina producida por el acumulo de tejido graso, que nos lleva a considerar que la primera línea de manejo preventivo-terapéutico del SM y sus componentes aislados, se debe de enfocar: por una parte hacia la dieta saludable que evite el acumulo de grasa corporal, y por otra hacia el ejercicio corporal sistemático, para reducir la resistencia a la insulina. Paradójicamente alimentación y ejercicio, son los servicios más difíciles de sustentar en los servicios nacionales de salud, por lo que se recomienda fortalecer políticas, facilidades y oportunidades con el propósito de promover y cultivar individualmente estilos de vida saludables y poblacionalmente modos de vida que permitan el florecimiento humano.