Diagnóstico del RhD fetal en el plasma materno en el Servicio de Bioquímica Clínica del Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla, España)

Abstract

La aloinmunización contra el antígeno de superficie eritrocitario, el RhD, es la causa más común de la EnfermedadHemolítica del Feto y del Recién Nacido. El conocimiento del RhD fetal en mujeres con anticuerpos anti-D, facilita elma nejo del embarazo y evita procedimientos innecesarios en aquellas mujeres que portan un feto RhD negativo.Desde que en 1997 se describió la presencia de ADN fetal libre y circulando junto al ADN circulante materno en elsue ro de la gestante se abrió el campo para la detección del gen RhD fetal en el plasma de embarazadas RhD-negati -vas. En el presente trabajo evaluamos la factibilidad de tipaje del RhD fetal en el plasma materno, mediante laextracción del ADN por métodos automáticos y la reacción en cadena de la polimerasa a tiempo real, de los exones5 y 7 del gen RhD. Los resultados obtenidos con esta técnica arrojaron un 100% de sensibilidad y 95% de especificidad,con una precisión del 97%. En conclusión este es un método muy adecuado para el diagnóstico de rutina delRhD fetal.