Hospitalizaciones por Herpes zoster en niños

Abstract

El herpes zoster (HZ) en niños es una patologíainfrecuente. Objetivo: Describir las hospitalizacionespor HZ en niños. Métodos: Prospectivamente seseleccionaron los menores de 12 años hospitalizados conHZ en Pediatría-Infecciosa-HUC, entre el 2000 y 2015.Se recolectaron datos clínico-epidemiológicos, serologíasvirales y subpoblación de linfocitos. Completado los añosde estudio, se evaluó la recurrencia de HZ y la adquisiciónde condiciones inmunosupresoras. Resultados: De8 758 niños hospitalizados, 28 fueron seleccionados,ocho presentaron alguna condición inmunosupresora.La edad promedio fue 6,99 años e ingresaron a los3,92 días de enfermedad. Ninguno tuvo inmunizacióncontra varicela. Consultaron previo al ingreso 12/28niños con diagnósticos errados 6/12. El antecedentede varicela in útero o antes del año de edad fue másfrecuente en los niños sanos (P=0,04). El dermatomamás afectado fue el del trigémino (36 %). La mediade hospitalización fue 7,6 días con complicacionesinherentes al virus en 7/28 niños sin diferencias entresanos e inmucocomprometidos. Los CD4 fueronreportados en 15/28 niños con valores disminuidos en2/12 inmunocompetentes y 2/3 inmunocomprometidos(P=0,08). Los inmunocomprometidos con CD4 bajostuvieron un RR=4 de complicarse. Las serologías parael virus de la inmunodeficiencia humana resultaronnegativas. No hubo recurrencias HZ ni la adquisiciónde inmunosupresión en el seguimiento realizado a9 pacientes. Conclusiones: HZ es una causa rarade hospitalización en pediatría pudiendo afectarinmunocompetentes e inmunocomprometidos, cursandocon complicaciones frecuentes con mayor riesgo en niñosinmunocomprometidos con CD4 bajos. El antecedente devaricela antes del año de edad fue el factor predisponentedetectado.