Innovación en conductos atípicos: técnica de cemento hidráulico modificada, caso conducto C

Abstract

Introducción: Los conductos en C representan una variación anatómica compleja debido a la dificultad en limpieza y obturación del sistema de conductos radiculares, más común en segundos molares permanentes, presentandose en México una prevalencia de 14.2%. Presentación del caso: OD 47 diagnosticado como diente con tratamiento endodóntico iniciado, asociado a periodontitis apical sintomática, en el que se identificó un conducto en C clase II de Fan mediante exploración y análisis radiográfico. La conformación se realizó con sistema rotatorio RCS RAINBOW ULTRA e irrigación con NaClO al 5.25% con activación sónica mediante el sistema EQ-S (Meta Biomed). Finalmente, la obturación se realizó mediante una técnica de cemento hidráulico (CERASEAL), modificada con el uso de conos de gutapercha accesorios y compactación vertical con plugger manual, limitando la aplicación de calor únicamente a la porción coronal para preservar las propiedades desellador. Discusión: Se ha documentado un molar con misma configuración en C, enfatizando la irrigación activada como herramienta clave para limpiar los conductos, debido a su geometría irregular. Asimismo, se ha reportado éxito en conductos en C mediante la técnica de compactación vertical caliente con cementos a base de silicato de calcio, logrando una adaptación tridimensional efectiva y resultados satisfactorios. Conclusiones: Se logró sellado y adaptación tridimensional adecuados combinando gutapercha con cemento a base de silicato de calcio, demostrando que integrar métodos tradicionales y modernos permite manejar con éxito anatomías complejas. Esta variación crítica requiere enfoque clínico preciso, magnificación, irrigación/activación y obturación, resaltando la importancia de tecnología diagnóstica y actualización profesional.