Avances en osteotomía y apicectomía guiada: una revisión narrativa de las tecnologías emergentes en microcirugía endodóntica.
Palabras clave:
apicectomía, osteotomía, microcirugía, cirugía guiada por imagen e imagenología tridimensionalResumen
La cirugía endodóntica es una alternativa clave para abordar patologías perirradiculares persistentes cuando los tratamientos convencionales no son viables. Objetivo: Evaluar los avances tecnológicos, materiales, software y equipos empleados en la osteotomía y apicectomía guiada en microcirugía endodóntica en la literatura reciente, con énfasis en la precisión, éxito clínico y reducción de complicaciones, identificando tendencias emergentes y su impacto en los resultados clínicos. Materiales y Métodos: Se realizó una búsqueda en la base de datos PubMed/MedLine de la U.S. National Library of Medicine y Google Scholar para acceder a publicaciones arbitradas no disponibles en texto completo en PubMed entre septiembre a noviembre de 2024. Resultados: Se incluyeron 16 artículos que proporcionaron información clave sobre las técnicas emergentes y los avances tecnológicos. Discusión: El uso de tomografía
computarizada de haz cónico, guías quirúrgicas personalizadas y sistemas CAD/CAM, que han transformado la planificación y ejecución de estas cirugías al permitir una mayor precisión y predictibilidad. La integración de la tomografia con software especializado facilita la fabricación de guías quirúrgicas mediante impresión 3D, mejorando la eficacia y reduciendo las complicaciones asociadas a los métodos tradicionales. Los sistemas de navegación dinámica y cirugía robótica asistida, así como dispositivos como los piezoeléctricos, sumado al empleo de láseres de erbio, combinados con guías estáticas, facilitan una resección apical precisa y favorecen la regeneración ósea, reduciendo el trauma quirúrgico. Conclusión: Estos avances han convertido la microcirugía endodóntica en un procedimiento más eficiente y seguro, proporcionando mejores resultados clínicos. Esta revisión subraya el impacto de la digitalización y la innovación en la práctica clínica moderna, con miras a un futuro más preciso y menos invasivo en el ámbito de la endodoncia quirúrgica.
