RESTAURACIÓN PROTÉSICA DE MOLARES CON COMPROMISO DE FURCA

Abstract

Las lesiones de furca pueden definirse como la destrucción de los tejidos de sostén de los dientes multirradiculares por el avance de la enfermedad periodontal, comprometiendo las bi o trifurcaciones de los mismos, las cuales quedan denudadas. Las alternativas de restauración protésica que pueden realizarse en los molares con compromiso de furca, dependiendo del soporte óseo que posean, contemplan: coronas de cobertura total, coronas telescópicas o copines para sobredentaduras, ser tomados como dientes pilares de prótesis parciales, ya sea fijas o removibles. La restauración de dientes resectados a través de amputación o hemisección debe realizarse con coronas o copines para el soporte de dentaduras parciales o totales, resultando satisfactorios a largo plazo, ya que dicho tratamiento proporciona ventajas tales como: mantenimiento del área furcal, fácil control de placa, poca destrucción por torque y disminución de las fuerzas oclusales. Los márgenes de las restauraciones deben ubicarse supragingivales para mejorar la precisión de las mismas y favorecer la remoción de la placa dental. La estructura metálica debe ser rígida para compensar los pilares comprometidos con soporte periodontal disminuido. En lo que respecta a la oclusión las fuerzas deben ser dirigidas tanto como sea posible a lo largo del eje longitudinal de los dientes, para lograr esto, se debe reducir el tamaño de la tabla oclusal, lo que reduce las fuerzas verticales y horizontales que actúan sobre las dentaduras parciales y disminuye las tensiones sobre los dientes pilares y las estructuras de soporte. La modificación o disminución de la inclinación de las cúspides minimiza las fuerzas laterales nocivas al periodonto.