TERATOMAS BUCONASOFARÍNGEOS O EPIGNATHUS. CONSIDERACIONES EMBRIOLÓGICAS Y CLÍNICAS. REPORTE DE UN CASO.

Abstract

Los teratomas buconasofaríngeos o epignathus son una neoplasia compleja constituida por tejidos desorganizados que provienen de las tres capas germinales: ectodermo, mesodermo y endodermo. Pueden estar adheridos al techo de la faringe, al paladar o al alveolo dentario; la base del esqueleto no siempre está afectada y el tumor se proyecta hacia afuera de la cavidad bucal. Los teratomas ocurren con una incidencia de 1 en 4.000 nacidos vivos, y los epignathus constituyen menos del 2% de dicha proporción. La anomalía asociada más común a este tipo de tumores es el paladar hendido. Sus características clínicas dependen de su tamaño y de su ubicación, siendo esta la causa de la variabilidad en su cuadro clínico. Estas neoplasias se pueden diagnosticar en la etapa prenatal y en la postnatal. El tratamiento de elección es la remoción quirúrgica completa siendo necesario la conformación de un equipo multidisciplinario para tratar a éstos pacientes a lo largo de su vida. Entre sus diagnósticos diferenciales se encuentran el encefalocele, rabdomiosarcoma, glioma, quiste dermoide, épulis gigante, hemangioma. Se presenta un caso clínico en actual tratamiento en el Postgrado de Ortodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela.