Estado de Vacunación en Pacientes Pediátricos con Infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana

Abstract

Introducción: La infección por el VIH conlleva una inmunosupresión que predispone a los pacientes a infecciones oportunistas. La vacunación, como estrategia de prevención, ha demostrado ser segura y eficaz en esta población. Objetivo: Determinar el estado de vacunación de los pacientes pediátricos con infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, transversal. La población estuvo representada por pacientes pediátricos que acudieron a la consulta de la Unidad VIH del Hospital de Niños José Manuel de los Ríos (Caracas, Venezuela) durante los primeros ocho meses del año 2024. Se revisaron las historias clínicas, recopilándose datos sobre características sociodemográficas, inmunológicas virológicas y estado de vacunación acorde a edad. Resultados: Participaron 150 pacientes, la mayoría 41% adolescentes, sexo masculino 55,3% de procedencia urbana 95,3% estrato V según Graffar 95%. El 44% categoría inmunológica 1 de los CDC, el 82% presentó una carga viral indetectable. La cobertura vacunal fue adecuada para vacuna contra hepatitis B 96% poliomielitis 95%, difteria, tétanos y tos ferina 97% contra Haemophilus influenzae tipo b 97%, sarampión, rubeola y parotiditis 95% fiebre amarilla 98% SARS-CoV-2 75%. La cobertura fue baja para BCG 61% rotavirus 77,3% influenza 1% Streptococcus pneumoniae 2% Neisseria meningitidis 1,3% varicela 0% contra hepatitis A 1,4% contra el VPH 0%. Conclusiones: Este estudio evidencia adecuado manejo de la infección por el VIH. Sin embargo, las brechas observadas en la cobertura de ciertas vacunas subrayan la necesidad de fortalecer los programas de inmunización para evitar enfermedades prevenibles por vacunación.Introduction: HIV infection leads to immunosuppression that predisposes patients to opportunistic infections. Vaccination, as a prevention strategy, has proven to be safe and effective in this population. Objective: To determine the vaccination status of pediatric patients with Human Immunodeficiency Virus infection. Methods: An observational, descriptive, retrospective, cross-sectional study was conducted. The study population consisted of pediatric patients who attended the HIV Unit at the José Manuel de los Ríos Children's Hospital (Caracas, Venezuela) during the first eight months of 2024. Medical records were reviewed, and data on sociodemographic, immunological, and virological characteristics, as well as vaccination status according to age, were collected. Results: 150 patients participated, the majority (41%) of whom were adolescents; 55.3% were male; 95.3% lived in urban areas; and 95% belonged to socioeconomic stratum V according to the Graffar classification. Of the participants, 44% were in CDC immunological category 1, and 82% had an undetectable viral load. Vaccination coverage was adequate for hepatitis B (96%), polio (95%), diphtheria, tetanus, and pertussis (97%), Haemophilus influenzae type b (97%), measles, mumps, and rubella (95%), yellow fever (98%), and SARS-CoV-2 (75%). Coverage was low for BCG (61%), rotavirus (77.3%), influenza (1%), Streptococcus pneumoniae (2%), Neisseria meningitidis (1.3%), varicella (0%), hepatitis A (1.4%), and HPV (0%). Conclusions: This study demonstrates adequate management of HIV infection. However, the observed gaps in coverage for certain vaccines underscore the need to strengthen immunization programs to prevent vaccine-preventable diseases