Relación entre infecciones oportunisticas y manifestaciones bucales en niños VIH/SIDA

Abstract

El 25% de los niños VIH/SIDA mueren el primer año de vida, debido al deterioro rápido del sistema inmunológico por Pneumocystis carinii. Presentan infecciones graves por gérmenes patógenos habituales. Las manifestaciones bucales constituyen la primera evidencia clínica de la infección del 90% de los casos, confirman la progresión a inmunosupresión grave, siendo la candidiasis la que se relaciona con mayor riesgo de progresión de la enfermedad. Objetivo: Determinar el riesgo a infecciones oportunisticas y su relación con manifestaciones bucales en niños VIH/SIDA en edades de 0 a 4 años que acudieron al CAPEI/UCV durante el año 2003-2004. Materiales y métodos: Se examinaron clínicamente 59 niños VIH/SIDA siguiendo el protocolo establecido por el CAPEI/UCV. Se registraron los datos y se aplicó el método de Clasificación Jerárquica identificándose dos agrupaciones: grupo con Alto riesgo a número de infecciones oportunísticas y grupo de Bajo riesgo a número de infecciones oportunisticas. Posteriormente, a partir del modelo estadístico de progresión logística, se estudió la asociación entre las manifestaciones bucales y la presencia o ausencia de infecciones oportunisticas, controlado por el efecto de la edad. Resutados: Se observo un riesgo de 6,7 veces a presentar infecciones oportunisticas cuando se compara con los porcentajes de manifestaciones bucales presentes. Conclusión: La presencia de manifestaciones bucales como signo clínico del progreso de la infección por VIH/SIDA le da una relevancia al odontopediatra en el diagnóstico y manejo de la enfermedad.